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    慢性泪腺炎的治疗方法有哪些

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    病情描述:

    慢性泪腺炎的治疗方法有哪些

    孙大卫
    孙大卫主任医师哈尔滨医科大学附属第二医院

    擅长: 视网膜病、眼底出血、眼外伤、眼底病、视网膜脱落、糖尿病视网膜病变、黄斑裂孔、视网膜脱离等疾病的诊治。

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    根据慢性泪腺炎的病因和发病机制,细菌感染引起的使用全身抗生素治疗,病毒感染引起需要全身抗病毒治疗,自身免疫性疾病引起目前仍缺乏特异性治疗。临床中主要遵循早期和长期、积极而理性、综合治疗、治疗措施个体化等原则,对慢性泪腺炎患者积极配合医生进行药物、手术治疗。
    一、药物治疗
    1、腮腺炎或EB病毒感染性腮腺炎,全身抗生素治疗,克拉维酸口服或氨苄西林-舒巴坦静滴。
    2、单纯疱疹病毒或带状疱疹病毒性泪腺炎,全身抗病毒治疗,一般使用阿昔洛韦。
    3、结核性泪腺炎,一般需要全身规范化抗结核治疗。注意药物引起的毒副作用。
    4、梅毒性泪腺炎,驱梅治疗,一般使用青霉素。
    5、淋球菌性泪腺炎,全身抗生素治疗,头孢曲松静滴。
    6、自身免疫性疾病引起的慢性泪腺炎一般使用糖皮质激素或者其他免疫抑制剂。糖皮质激素容易引起柯兴征、骨质疏松、精神障碍等副作用,其他免疫抑制剂容易引起血常规异常、肝肾功能异常等,需要注意药物的毒副作用。
    二、手术治疗
    1、慢性泪腺炎脓液形成可以考虑手术切开排脓。
    2、慢性泪腺炎引起严重的并发症可以考虑手术部分切除。
    三、其他治疗
    1、局部热敷或者离子导入。
    2、慢性泪腺炎尤其是与自身免疫性疾病相关的,可以考虑放疗。
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