脑动脉瘤是否严重，主要取决于动脉瘤的大小、位置、个数、是否破裂，以及破裂后出血量等情况。动脉瘤在未破裂之前，绝大部分患者没有任何症状，所以临床上遇到的一般都是已经破裂、出血的动脉瘤患者。这部分患者相对比较危险，因为颅内动脉瘤一旦破裂、出血，随时可能会出血加重，严重的可能会引起死亡，所以大部分需要紧急手术治疗，患者可能也会有不同的术后并发症及后遗症。有些患者因为体检发现动脉瘤，这类未破裂的动脉瘤的治疗方案，主要根据动脉瘤的大小、位置来综合判断。
如果动脉瘤体积较小，有些可以暂不处理，但是一定要定期复查。如果发现颅内动脉瘤体积有增大的趋势，可以考虑手术夹闭或者是介入栓塞治疗。