脑血管病的患者早期没有典型的前驱症状。部分患者表现为短暂性脑缺血发作，根据不同的血管分布可有不同的临床表现，如前循环的短暂性脑缺血发作可以表现为一过性肢体的无力、麻木或者优势半球受累可以出现言语障碍。
如果是后循环的短暂性脑缺血发作，患者可能会表现为头晕、恶心、呕吐、走路不稳、身体摇晃，出现口角歪斜、视物成双等症状。
除了特异性脑部症状以外，脑血管病的患者早期常伴有全身症状，如血压波动，常使血压突然升高，同时患者可能有全身乏力不适，部分病人可能会出现心慌症状。