不同类型的恶性黑色素瘤，早期症状不同。雀斑型恶性黑色素瘤在早期可以表现为较大、平，或略高出皮面的棕黄色、棕色病灶，局部可以呈灶状隆起，颜色仍然是棕黄色。
表浅蔓延型恶性黑色素瘤在早期阶段，主要表现为棕黄色、棕色、蓝色或黑色，大多数呈玫瑰红或者桃红色，边缘呈锯齿状，皮肤的纹理消失。此外，结节型恶性黑色素瘤的早期，可以表现为灰色带有桃红色彩的结节，当病灶继续生长的时候，颜色可以变成蓝黑色。