矫正牙齿拔四颗牙并不是好不好的问题，而是需不需要的问题。如果患者就诊的是正规的口腔医疗机构，或者找的是专业的口腔正畸医师予患者制定的诊疗方案，如果诊疗方案决定拔牙，就是确定应该要拔除。
因为由于目前人所咀嚼的食物越来越精细，所以相对于原始人颌骨发育越来越小，而相对较小的颌骨并不能容纳所有牙齿的萌出，这时就会造成牙列拥挤的现象。牙列拥挤恰恰是近代人牙列不齐最主要的原因，所以想要解除牙列拥挤，最好的办法就是拔除四颗牙齿，从而使相应的拥挤状态得到缓解，所以正畸有时需要拔除四颗牙齿。