结肠癌野生型和突变型哪个预后好

2023-03-22 16:17

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结肠癌野生型和突变型是指结肠癌的K-RAS基因的分子状态不同,一般正常的状态称为野生型,异常状态即是突变型,是基因检测的两种情况,所以说,结肠癌突变型预后较差,野生型预后相对较好。临床一组大型数据显示,K-RAS野生型转移性直肠癌患者,一线接受西妥昔单抗联合化疗的有效率达到59%,肿瘤进展风险下降32%,整个疾病控制在90%左右,无疾病进展,生存期也得到大大延长,所以结肠癌野生型预后效果更好。
K-RAS基因检测的意义在于肠癌患者的基因为野生型,通过个体化的综合治疗,在化疗基础上加用爱必妥靶向治疗药物,60%左右的肠癌患者可得到良好的治疗效果。而对于突变型的结、直肠癌患者,在常规治疗中不建议使用西妥昔单抗,只能使用血管抑制类的药物,比如贝伐单抗,在治疗手段上较野生型少很多,K-RAS基因突变的结、直肠癌患者,五年内生存率只为40%左右。

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