面瘫患者首先要区分发作类型和病因，大多数的面瘫是面神经炎引起的周围性面瘫。面神经炎常见于受寒、着凉或病毒感染因素，所以早期要避风寒，局部予以热敷，药物可以予以糖皮质激素，如地塞米松口服或静滴来抗炎消肿。由于可能合并病毒感染，可以予以阿昔洛韦口服或静滴，进行抗病毒治疗，同时配合服用维生素B1、甲钴胺胶囊等营养周围神经，还可以服用中药牵正散加减来治疗面瘫。
此外，还要注意是否因脑部疾病造成的中枢性面瘫，如脑梗死或脑出血的患者，针对脑梗死、脑出血等原发病，要查明原因并积极的治疗。