肝癌晚期疼痛的主要原因是肝脏肿瘤累及肝脏被膜以及肝癌，发生骨转移等引起的疼痛，肝癌患者的疼痛一般比较严重，一般会影响夜眠。
对于肝癌患者疼痛的治疗，建议选择三级止痛药物，如吗啡片、盐酸羟考酮缓释片，并且根据疼痛缓解的程度适当的调整剂量，并根据口服止疼药物后发生的不良反应适当的应用缓泻药、止吐药等。
如果肝癌患者存在电击样疼痛，比如骨转移累及神经根，建议加入卡马西平、加巴喷丁等。如果患者存在焦虑等症状，且肝功良好，建议加入镇静药物、抗抑郁药物。如果患者肝功不良，不建议应用镇静药。