小孩子肾萎缩比较严重，肾脏的萎缩说明肾脏正逐渐失去功能，常见于外伤后，即肾脏受到外力的损伤后会慢慢萎缩，以后这个肾脏可能就没有功能了。人体有两个肾脏，如果只是其中的一个肾脏发生萎缩，失去功能，可能另外一个肾脏会代偿性的增大，来维持日常排泄、代谢，可能对身体没有太大影响。
如果两个肾脏都出现萎缩，这种情况下需要进行肾脏的替代治疗，就是用其他的方式来替代肾脏功能，目前主要的替代方式有腹膜透析、血液透析、肾脏移植。所以小孩子出现肾脏萎缩，还是要非常重视，定期随访肾脏的情况，还有血里肌酐的水平。