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甲状腺结节血流丰富是恶性吗
2023-07-19 23:40:59收听:-
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甲状腺结节血流丰富是恶性吗
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临床上甲状腺结节血流非常丰富,高度可疑恶性,但不一定是恶性。因为有些结节生长的位置比较靠近甲状腺的动脉、静脉,有足够滋养结节生长的小血管,还可能因为外伤引起甲状腺局部破损,或者发生囊肿样变的结节,其内部有出血,结节会迅速、短期内增大,还伴有明显的血流信号。
判断恶性的甲状腺结节,通过超声一般的特征有低回声结节,结节内部有泥沙样钙化,结节的形态不规则,结节的纵横比>1,结节周围血流丰富,血流信号紊乱,这时候要高度怀疑甲状腺癌,还可以通过血清学检测,根据甲状腺球蛋白的水平、降钙素水平辅助判断。如果这些还无法判断,可以采用甲状腺结节细针穿刺活检取病理组织,可以做到早期的病理判断。如果是良性,建议每三周复查一次,如果是恶性,早期行根治性手术加淋巴结清扫。
判断恶性的甲状腺结节,通过超声一般的特征有低回声结节,结节内部有泥沙样钙化,结节的形态不规则,结节的纵横比>1,结节周围血流丰富,血流信号紊乱,这时候要高度怀疑甲状腺癌,还可以通过血清学检测,根据甲状腺球蛋白的水平、降钙素水平辅助判断。如果这些还无法判断,可以采用甲状腺结节细针穿刺活检取病理组织,可以做到早期的病理判断。如果是良性,建议每三周复查一次,如果是恶性,早期行根治性手术加淋巴结清扫。
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