胸膜炎一般很难自己好，需要根据病因来进行相应的治疗，说明如下：
1、肺部炎症或者胸腔感染：需要进行抗感染治疗，有胸腔积液形成的患者，需要进行胸腔穿刺抽液，或者胸腔闭式引流，排出积液才能逐步好转；
2、结核分枝杆菌感染：可以造成结核性胸膜炎，而出现低热、乏力、消瘦、食欲不振等相关的症状，可以出现胸腔积液，需要及时进行抗结核治疗，同时胸腔积液较多的患者可以采取胸腔穿刺，或者胸腔闭式引流排出积液，抗结核治疗一般需要一年左右的时间，才能逐步的控制炎症，才能达到治愈的目的。
所以胸膜炎一般很难自己好，要根据病因采取相应的治疗措施，才能达到治愈的目的。