交感神经型颈椎病需要与以下疾病进行鉴别：
1、冠状动脉供血不足：其症状是心前区疼痛剧烈，伴有胸闷、气短，只有一侧或两侧上肢尺侧的反射疼痛而无上肢颈脊神经根刺激症状，心电图有异常改变。交感神经型颈椎病除了会导致脑供血不足意外，还会导致心动过速或过缓，心电图通常不会有明显异常改变。
2、神经官能症：没有颈椎病的X线改变，无神经根和脊髓压迫症状，应用药物治疗有一定效果。但需长和交感神经型颈椎病期观察，反复检查，以鉴别诊断。
3、更年期综合征：部分病人可以伴随有精神心理障碍、情绪异常，更年期综合征还应当除外神经官能症以及抑郁症，和交感神经型颈椎病的区别在于更年期综合征无颈椎病影像学改变。