甲状腺结节手术后出现低钙高磷怎么办
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甲状腺结节手术后出现低钙高磷怎么办

邵滢副主任医师中国医科大学附属盛京医院
擅长: 高血糖、糖尿病诊治、血糖管理及降糖方案个体化调整、甲状腺功能异常、亚急性甲状腺炎、甲亢、甲减、桥本病、甲状腺结节、甲状腺癌术后内分泌治疗、血脂异常、甲亢合并妊娠、妊娠期高血糖、高尿酸血症、痛风等内分泌科常见疾病的诊治。
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甲状腺结节手术之后出现了低钙高磷,这时需要考虑是否出现了甲旁减的情况,到医院去做一系列的检查,包括查血的PTH、查24小时的尿钙等来明确是否是甲状旁腺功能减退症。如果诊断了甲状旁腺功能减退症,则需要补充钙和维生素D来治疗这个疾病。
在这里要强调一下,甲状旁腺功能减退症需要补充维生素D的量比较大,一般需要活性的维生素D和普通的维生素D同时补充,在治疗一段时间之后活性维生素D可以逐渐减量、停用。普通维生素D要持续进行 治疗,补充钙的量要根据24小时尿钙来衡量,要避免患者血钙过高,甚至出现尿路结石的症状。
在这里要强调一下,甲状旁腺功能减退症需要补充维生素D的量比较大,一般需要活性的维生素D和普通的维生素D同时补充,在治疗一段时间之后活性维生素D可以逐渐减量、停用。普通维生素D要持续进行 治疗,补充钙的量要根据24小时尿钙来衡量,要避免患者血钙过高,甚至出现尿路结石的症状。
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