如果发生了500度的近视，一般适合角膜屈光手术治疗近视。角膜的屈光手术包括了准分子激光手术、半飞秒激光手术、全飞秒激光手术、角膜表面的切削术等，要根据具体情况进行选择，而且各种手术方式价格不一样，要根据经济条件进行选择。一般500度的近视患者，年龄要求是在18岁以上，而且近视度数要求在两年之内稳定增长，也就是两年之内每年近视度数增长不要超过50度。
患者要到医院眼科进行详细的术前检查，主要是角膜厚度测量，进行角膜地形图、角膜荧光素染色、裂隙灯、视力、眼压、眼底、泪液分泌试验、抽血化验等，各方面符合手术条件者才可以进行相应的手术选择。在手术选择以后，患者要术前使用相应的滴眼剂，术后要定期复查，遵照医生嘱托按时滴用滴眼剂，如此才能够保证手术术后减少并发症，术后效果良好。