亚急性心内膜炎抗生素使用

2020-09-14 11:56

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亚急性心内膜炎选择抗生素,要根据致病菌培养结果或对抗生素的敏感性,应用抗生素的原则具体如下:
一、选用杀菌剂,如青霉素、链霉素、先锋霉素、万古霉素等等。
二、剂量要大,按体外杀菌浓度的4-8倍给药,若做杀菌滴价测定,以患者血清二乘积稀释加入血培养出来细菌,如1:8或更高地价无菌生长,表示抗生素有效和剂量已足。
三、疗程要够,一般需4-6周,对抗生素敏感性差的细菌,或有并发症的顽固病例,可延长至8周。
四、尽早治疗,在连续血培养4-6次后,即开始试验治疗,根据临床特点及可能的感染途径,致病菌可选用两种不同抗菌谱的抗生素联合应用。

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