肾病微小病变的具体治疗方案

2020-05-08 18:16

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微小病变是常见的肾脏病理类型之一,临床主要表现为肾病综合征,例如大量蛋白尿,大于3.5g/24小时,低白蛋白血症,低于30g/L水肿或者伴有高脂血症,部分病人可以出现血中肌酐升高,所以治疗方案需要根据临床症状,以及实验室检查和病理学检查进行确定。因为表现为肾病综合征,所以往往采用免疫抑制剂进行治疗。
免疫抑制剂常用的是糖皮质激素,应用糖皮质激素的时候要起始足量,减量的时候要缓慢,应用要足够疗程。同时应用某些对症药物,例如ACEI、ARB,以及某些中成药物,例如金水宝、百令胶囊、肾炎康复片等等。同时要注意休息,避免劳累,利尿消肿,降低血压。
如果肌酐升高,可以应用降低肌酐的药物。因为微小病变病理上是足细胞功能性改变而出现,所以对于治疗很敏感,往往能快速恢复,但是有一个缺点就是往往容易复发。当复发以后,可以采用与首次犯病相同的方案进行治疗。

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