胸腔积液需要与哪些进行鉴别判断
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胸腔积液需要与哪些进行鉴别判断
贾玉萍副主任医师中日友好医院
擅长: 对急慢性支气管炎、肺气肿、慢性肺源性心脏病、支气管哮喘、肺部结节及肺部肿瘤、恶性胸腔积液、支气管扩张、肺栓塞、肺纤维化、结节病及肺部感染等呼吸系统疾病的诊治积累了丰富的临床知识。对临床疑难危急重症患者的抢救有较为丰富的经验，对呼吸系统罕见病，如肺泡蛋白质沉着症、复发性多软骨炎、嗜酸性肉芽肿性血管炎、变应性支气管肺曲霉菌病等的诊治有较多的经验。
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胸腔积液需要与气胸，以及漏出液与渗出液的鉴别，还有胸膜增厚等进行鉴别判断。
1、气胸：一般是气体进入胸腔间隙。胸闷及胸痛症状比较急促强烈，可通过X线鉴别。X线显示肺组织外凸弧形的细线条状阴影，细线条阴影外侧无肺纹理。
2、漏出液与渗出液的鉴 别：漏出液外观清澈透明，无色或者浅黄色，不凝固。渗出液外观颜色深，常为混浊黄色，可自行凝固，两者也可通过实验室检查鉴别。
3、胸膜增厚：胸膜增厚主要是胸膜对刺激的一种自然反应，主要来自炎症刺激、外伤刺激、手术刺激、肿瘤刺激，这些情况都可以产生胸膜的反应性增厚。大多数不引起X线的改变，可鉴别。
1、气胸：一般是气体进入胸腔间隙。胸闷及胸痛症状比较急促强烈，可通过X线鉴别。X线显示肺组织外凸弧形的细线条状阴影，细线条阴影外侧无肺纹理。
2、漏出液与渗出液的鉴 别：漏出液外观清澈透明，无色或者浅黄色，不凝固。渗出液外观颜色深，常为混浊黄色，可自行凝固，两者也可通过实验室检查鉴别。
3、胸膜增厚：胸膜增厚主要是胸膜对刺激的一种自然反应，主要来自炎症刺激、外伤刺激、手术刺激、肿瘤刺激，这些情况都可以产生胸膜的反应性增厚。大多数不引起X线的改变，可鉴别。
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