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    复发性皮肤坏死性嗜酸粒细胞血管炎的治疗方法有哪些

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    复发性皮肤坏死性嗜酸粒细胞血管炎的治疗方法有哪些

    吴建华
    吴建华主任医师上海长海医院

    擅长: 各种真菌病、癣相关疾病(如手癣、头癣、体癣、足癣、甲癣、股癣等)及黄褐斑等色素性皮肤病的诊断和治疗。

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    复发性皮肤坏死性嗜酸粒细胞血管炎治疗为长期口服糖皮质激素,缓慢减药。糖皮质激素有很好的疗效,也可合并免疫抑制剂治疗。局部外用皮质激素,并用抗组胺药物治疗可获轻度改善。
    一、药物治疗
    1、糖皮质激素:本病对口服糖皮质激素敏感,但减药过程中皮疹易复发,故需长期口服激素,并缓慢减药。
    2、米诺环素:由于本病发病机制的关键环节为嗜酸性粒细胞的趋化,故可考虑口服米诺环素以抑制该过程,从而阻断本病的发生。口服米诺环素治疗本病,目前国内已有报道。口服米诺环素联合小剂量糖皮质激素治疗本病,并可降低糖皮质激素的剂量,从而减少相关副作用。
    3、免疫抑制剂:已有学者研究患者口服糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗本病,疗效确切,并可降低糖皮质激素的剂量,从而减少不良反应的发生。
    4、抗组胺药:局部外用皮质激素,并用抗组胺药物治疗可获轻度改善。
    5、外用抗生素:如莫匹罗星软膏或夫西地酸软膏、复方多粘菌素B凝胶,可用于预防或控制坏死病灶的局部感染。
    二、手术治疗
    本病无手术治疗。
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