心脏出现疼痛最常见的原因是发生了冠心病，也是心脏的冠状动脉，像前降支、回旋支、右冠状动脉及其分支血管内有动脉硬化的斑块。在各种危险因素作用下，冠状动脉内的斑块不断增长，造成了冠状动脉内狭窄，血流不能通过狭窄部位向心肌供血和供氧，会发生心肌缺血，而表现为心脏部位明显的疼痛感。同时，可以发现心电图的改变，做冠状动脉CT和造影检查就可以明确诊断。
如果诊断了冠心病，药物治疗是基础。在对于心脏疼痛的药物治疗，整体上应当包括阿司匹林抗血小板药物，还有他汀类药物降脂、稳定斑块。如果疼痛明显，要应用硝酸酯类药物去扩张血管。β受体阻滞剂像比索洛尔、美托洛尔，对于抗心绞痛也有一定的效果。如果狭窄严重，除了基础药物治疗外，还需要进行冠状动脉介入治疗和搭桥手术治疗，对于改善血供有非常重要的价值。