子宫内膜癌首选的治疗方式是手术治疗，一般来讲经诊刮或者宫腔镜病理证实为子宫内膜癌，无论期别都应该选择手术治疗。手术治疗的方法有很多，范围也根据分期各不相同，常常术前要进行核磁检查了解子宫内膜癌发生的程度，如果是一般的子宫内膜癌，侵及深度小于1/2，没有盆腔淋巴结转移，可以进行子宫加双附件切除。如果侵及超过1/2，常常需要子宫全切加双附件切除、加盆腔淋巴结和腹主动脉旁淋巴结清扫，术后要根据病理来选择是否加用辅助治疗。
如果是特殊类型的子宫内膜癌，如透明细胞癌或者子宫内膜浆乳癌，其治疗范围以及术后治疗各不相同，前者常常需要子宫加双附件、加盆腔淋巴结和辅助动脉旁淋巴结清扫，术后需要化疗，后者常常要加大网膜切除等，同时术后也需要进行化疗，有些患者雌孕激素受体阳性，术后要根据病变的大小、侵及的深度等决定是否需要加用激素治疗。