肺癌患者一旦出现腰痛，要考虑有没有腰椎转移的可能，做腰椎的磁共振检查可以发现充盈缺损压痛。一旦出现压痛充盈缺损，肺癌腰椎转移是比较明确的。
确诊需要对转移灶做穿刺活检，但是在临床上主要有肺癌的病史，腰椎磁共振检查发现有腰椎的充盈缺损是可以诊断腰椎转移的。针对这种腰椎转移灶导致的腰痛可以做局部的放疗镇痛，同时针对肺癌做全身的治疗，如化疗、靶向治疗或者是免疫治疗
。总之肺癌患者一旦出现腰痛，首先要考虑有没有腰椎骨转移的可能，做磁共振检查可以明确。