急性脑梗死可能会有后遗症，具体到一个特定的一个患者，预后取决于两个方面的因素。第一，梗死所在的部位。第二，梗死面积的大小。如果一个患者的梗死面积很小，但是它所在的部位很关键，就很有可能会遗留一定程度后遗症，比如延髓的急性梗死。相对来讲，面积越大，造成的神经损伤越重，后遗症的可能性越大。如果一个非关键部位的梗死，即使面积大点，后遗症可能也不会很严重。我们一般建议患者做头部的核磁共振和血管造影检查，根据这两项结果就可以基本明确诊断，判断预后。