耳朵里面发臭，一般考虑以下因素所导致：
1、耳朵内有较多脓稠炎症分泌物：患者可能会存在急性、慢性化脓性中耳炎，中耳腔内就会反复产生一些脓性的分泌物，溢出到耳道内。如果不能顺利的引流及排出，就容易在耳道深部产生蓄积，时间较长后就容易产生异味感或者臭味感。
2、耳道湿疹：容易产生耳道内反复流出黏液性分泌物的情况，还可能会形成局部结痂的状况，都容易导致耳朵出现发臭的情况，需要针对耳道内蓄积的分泌物进行较为彻底的清理。必要时可以结合使用双氧水进行清理，有助于改善耳朵部位的异味感或者臭味感。
所以要根据具体的病因，相应的使用一些抗感染或者抗过敏类的药物来治疗、改善，也有部分患者可能会在外耳道内或者中耳腔内出现异常增生物的情况，有可能需要采取进一步的手术治疗措施。