青少年精神分裂症缓慢发病，症状丰富且不典型，与诊断标准上的幻觉、妄想主要表现不一致。青少年精神分裂症表现为情绪行为的不稳定和异常、学习成绩下降、人际交往紧张，以及与家长缺乏情感交流、存在奇怪行为，这些奇怪的行为有时会被家长和老师误认为青少年学习态度、学习习惯以及其他方面，像道德品质方面出现异常，家长和老师开始责怪，有时候家长会出现打骂。
精神分裂症儿童、青少年在起病初期不被发现，如果可以早发现、早诊断、早治疗，对预后有利。有研究或者指南提出患者不典型的症状，主要是感知觉认知功能方面的异常，常伴有重复、强迫、刻板行为，甚至有些患者会出现与家长对立、违抗，这些症状是精神分裂症预兆，有大样本的研究提示青少年精神分裂症常见的症状有幻觉、妄想和思维障碍。治疗上要早期给抗精神病药物治疗，能够取得较好的治疗效果，治疗过程中要定期监测肝功能、血常规以及心电图，防止药物的副反应。