混合痔如果大便带血不严重，痣核脱出能自行回纳，可以保守治疗。口服痔速宁和槐角丸，每晚用花椒水或者温水泡屁股，关键是调好饮食和大便，多吃蔬菜水果，保持大便通畅，避免辛辣食物。如果大便出血严重，痔核脱出不能回纳，就必须手术了，现在最好的手术方式就是外剥内扎术。如果有肛门松弛，脱出粘膜多，可以选择微创pph环切术。