最主要的表现是，感觉异常，手部有蚁走感，或麻刺感，开始为间歇性，逐渐呈持续性的进行性的加重，在夜间比较严重，常伴有灼烧痛，肿胀及紧张感，疼痛主要在手的桡侧，多表现为中指，食指和拇指。严重者可以在入睡2~3小时痛醒。这是因为夜间，手活动较少，血管扩张，腕管骨容量增加所导致。少数病史较长，患者有手指营养障碍，可以出现拇指或食指的发绀，指尖溃疡等。