小儿双声带小结，不一定必须手术治疗。由于手术治疗，患儿一般配合不佳。故儿童首选保守治疗。声带小结主要是由于说话声音过大，说话时间过长，声带劳损所致。所以声带小结声音嘶哑是主要症状。禁声，防止大声喊叫，注意声带休息，是保守治疗的关键。药物治疗多选用清咽利喉，祛湿化痰的中成药物，如蒲地蓝，金嗓散结丸，黄氏响声丸等。保持良好睡眠，饮食清淡。综上经保守治疗，即便是双声带小结，也可能会消失痊愈。症状持续有加重趋势，建议手术治疗。