如何确诊心肌炎

2021-08-27 11:23

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确诊心肌炎,主要有以下几个方面:
一、症状:
1、前驱期症状:在心肌炎起病前的1-3周有感冒病史,表现为鼻塞、流涕、乏力、肌肉酸痛等;
2、起病后症状:心肌炎的症状包括胸痛、胸闷、活动性呼吸困难、心悸、头晕等,严重的甚至会有一过性晕厥。
二、检查:
1、体格检查:可见与发热程度不平行的心动过速,也可见心动过缓。常发生早搏,查体有心音减弱,心率明显增快时可闻及第三心音奔马律;
2、辅助检查:在心电图检查时可见各种类型的心律失常,可见ST-T改变,部分严重的病人可有ST段抬高和Q波形成,心肌酶检查可见肌酸激酶和肌酸激酶同工酶明显增高。心脏彩超可见心肌运动弥漫性减弱,严重时有左室射血分数下降等。心肌活检只适用于严重的心肌炎病人,或者是对于治疗效果不明显的心肌病病人,对普通的心肌炎病人并不作为常规的检查。

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