在心肌缺血也就是心绞痛时，少数的情况下疼痛会放射到肩胛部，甚至仅仅表现为肩胛部的疼痛，因为心绞痛的疼痛部位常常不能清楚定位，也就是疼痛的范围、界限常常是模糊的，也可能会被描述为后背疼痛。它的特点是常常由于体力活动或者情绪激动、饱餐、寒冷等等，有这些诱发的因素，一般持续的时间比较短，几分钟、10分钟，一般不超过20分钟。如果持续的时间很长，程度往往会比较重，伴有出汗，这时往往是发生了心肌梗死，需要紧急地到医院就诊。
通常情况下，更多见的后背痛是由于背部的肌肉劳损所致，长期一个姿势或者干家务活，使后背的肌肉长时间处于紧张的状态，导致肌肉劳损，一般持续的时间会比较长，程度不重，而在按摩以后或者扩展胸部，使两肩胛靠拢，放松后背肌肉，这种情况下会感觉比较舒适，症状缓解。后背痛也可能与肩周炎、颈椎病等等有关系，在发生后背痛的时候，除了找心内科医生，也可以找骨科医生帮助诊治。