心绞痛与心脏神经症的疼痛区别在于以下方面：1、诱因：心绞痛发作前多有劳累或情绪激动因素，心脏神经官能症发作前多无诱因，随时可发作。2、疼痛时间：心绞痛一般持续数分钟，最长不超过30分钟。心脏神经官能症疼痛持续时间长短不定，几秒钟到一天都有可能。3、缓解方式：心绞痛发作时经休息或含服硝酸甘油片可迅速缓解症状。心脏神经官能症患者的疼痛发作后，休息及含药都不能有效缓解疼痛。4、心电图：心绞痛发作时做心电图可见心肌缺血加重。心脏神经官能症患者疼痛发作时，做心电图无心肌缺血或原有心肌缺血无加重。