重度脂肪肝一般不影响生存时间，但是一定要注意定期随访复查，积极的饮食控制、运动、锻炼，去除病因才能够有效的缓解。如果重度的脂肪肝不进一步的治疗，引起肝纤维化、肝硬化，将会影响生存时间，特别是当出现了严重的肝硬化，甚至肝癌时，会导致患者出现生命时间缩短。严重的肝硬化会导致门脉高压以及食管胃底静脉曲张破裂出血，当出现肝硬化失代偿期时，生存时间会极大的缩短，可能仅有3-5年左右，具体时间要根据肝硬化的严重程度来决定。