直肠癌中晚期治愈的可能性非常小，很难治愈，具体体现在以下几个方面：
第一、直肠癌中晚期癌组织一般已经浸润到肠壁，有的可达肠周脂肪组织，如果没有淋巴结转移的情况下，经过手术切除治疗、辅助性的靶向药治疗、免疫生物治疗等方式综合性的治疗，其患者5年存活率约为75%。
第二、直肠癌中晚期的患者，如果癌组织侵犯肠壁达肠周脂肪组织，并且已经有远处转移以及淋巴结转移的情况下，经过手术切除治疗或辅助性的治疗之外，其患者5年存活率仅为35%。
所以，患者如果经过早期的有效积极治疗，5年存活率较高，有治愈的可能性。但是，若中晚期治愈的可能性非常小。直肠癌的预后主要是与癌组织的分化程度、浸润肠壁的深度以及淋巴结转移率等情况密切相关，所以建议患者一定要早发现、早诊断、早治疗。