小孩体重不增加，主要的原因可能有以下几点：
1、营养不合理：营养摄入不全面、不均衡，存在偏食、挑食的情况，营养不合理就会造成体重不增，应积极寻找原因。如果是吃奶的小孩，应根据实际年龄供给奶量；
2、维生素D缺乏性佝偻病：存在维生素D缺乏时钙的吸收也就会减少，不利于体重增长，同时会出现汗、夜惊、夜间哭闹、睡眠不踏实，这样睡眠越不踏实，体重增长就越不好；
3、消化功能紊乱：比如存在呕吐、腹胀、腹泻，大便中有奶瓣，食欲不好等表现，都会引起体重不增；
4、其他系统疾病：比如营养不良、贫血或者是慢性疾病，这种情况要到医院寻找原因，找出体重不增的原因并给予及早地干预和纠正。