双下肢动脉硬化病情是否严重，需要结合具体病情来分析。对于没有症状的动脉硬化，属于动脉硬化的比较轻微的症状。但是需要口服阿司匹林抗血小板治疗，口服阿托伐他汀钙降脂治疗，定期复查下肢动脉超声即可。如果出现了下肢肢体的麻木、疼痛、发凉等症状，说明动脉硬化斑块比较严重，已经影响到血管的内径，从而影响远端肢体的血液供应，这时候就需要根据病情选择手术治疗。