冠心病和血栓的形成存在一定的关系，通常冠心病是由于动脉粥样硬化造成在冠状动脉管腔内形成动脉硬化的斑块，而引起且血管管腔的狭窄，造成心肌的供血不足，这是一般稳定状况下，这是一个慢性的逐渐发展的过程。
而很多冠心病会有突发的事件，比如说发生急性心肌梗死，或者是在原有稳定的基础上加重，出现不稳定型的心绞痛，比如说患者的活动量在短期内突然间加重，或者是发作的程度加重，活动耐量减低、发作频繁、不容易缓解，这些情况都叫不稳定型的心绞痛。为什么会发生这样的一些情况，多是由于在冠状动脉斑块的基础上，斑块破裂或者是斑块表面被侵蚀，而容易发生血栓的形成。这种血栓的形成会造成血管管腔突然间狭窄加重，甚至急性闭塞。
如果要是造成管腔的急性闭塞，就会发生通常理解的急性心肌梗死。如果是由于血栓造成了管腔的狭窄加重，就表现为不稳定型的心绞痛，或者是ST段抬高型心肌梗死。所以冠心病跟血栓实际上是密不可分的，而血栓事件的发生通常会带来冠心病的急性加重，或者急性的冠脉事件。