直立性蛋白尿的治疗方法有哪些
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直立性蛋白尿的治疗方法有哪些

吴天鹏主任医师武汉大学人民医院
擅长: 泌尿系结石,运用心理疗法、行为训练、特定治疗、康复训练等综合疗法治疗男性勃起功能障碍(阳痿)、性欲低下;长期致力于男性私密整形术,阴茎假体(支撑体)植入手术、隐匿性阴茎短小整复延长、包皮手术,泌尿男性生殖系肿瘤微创腹腔镜手术,如肾肿瘤,肾上腺肿瘤,膀胱肿瘤、前列腺癌、前列腺增生等微创手术治疗等。运用雷诺瓦(Renova)低能量冲击波治疗系统治疗勃起功能障碍及想要提升性能力患者;同时运用玻尿酸注射增粗增大,玻尿酸治疗早泄、延长性生活时间、提高性生活质量等方面有较深的研究及丰富的临床经验。
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直立性蛋白尿患者的治疗包括对症支持治疗及药物治疗,以对症治疗为主,药物治疗包括米多君、卡托普利、醋酸氟氢可的松、呋塞米、氢氯噻嗪,患者仅需要短期治疗即可治愈。
一、病因治疗
1、减少运动强度,屈曲位或平卧位休息,采取合适体位(平卧位休息)可减轻肾脏血管受压。
2、如有体液或电解质丢失,适当补液及补充电解质。
二、药物治疗
1、当患者存在直立调节障碍,可使用米多君治疗。
2、出现直立性蛋白尿时,可使用血管紧张素转换酶抑制剂治疗,如卡托普利。
3、当血液中皮质醇水平异常时,可使用醋酸氟氢可的松调节。
4、如有下肢水肿,抬高下肢以利于引流,如水肿明显,必要时可予以利尿,如呋塞米、氢氯噻嗪。
三、手术治疗
患者经过对症治疗及药物治疗后,左肾静脉受压无明显改善,可进行手术治疗解除左肾静脉受压,包括腹腔镜手术及介入治疗。
一、病因治疗
1、减少运动强度,屈曲位或平卧位休息,采取合适体位(平卧位休息)可减轻肾脏血管受压。
2、如有体液或电解质丢失,适当补液及补充电解质。
二、药物治疗
1、当患者存在直立调节障碍,可使用米多君治疗。
2、出现直立性蛋白尿时,可使用血管紧张素转换酶抑制剂治疗,如卡托普利。
3、当血液中皮质醇水平异常时,可使用醋酸氟氢可的松调节。
4、如有下肢水肿,抬高下肢以利于引流,如水肿明显,必要时可予以利尿,如呋塞米、氢氯噻嗪。
三、手术治疗
患者经过对症治疗及药物治疗后,左肾静脉受压无明显改善,可进行手术治疗解除左肾静脉受压,包括腹腔镜手术及介入治疗。
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