妊娠合并梅毒的病因目前尚未十分明了，当梅毒螺旋体感染人以后，机体反应性地产生细胞介导免疫和抗体介导的体液免疫，具有重要的免疫病理作用。
一、主要病因
1、细胞免疫-细胞因子的作用：研究表明T淋巴细胞介导的细胞免疫对梅毒螺旋体具有重要作用，且细胞因子在免疫应答和炎症反应中的多种生物学活性作用亦非常重要。白细胞介素等细胞因子参入了机体免疫，导致梅毒的发病。
2、体液免疫：梅毒螺旋体感染人体后，机体反应性产生的体液免疫血清中有二类抗体，一类为抗密螺旋体的特异性制动抗体，另一类抗体为反应素，这两种抗体具有重要的免疫病理作用。
二、诱发因素
1、不洁性生活：不洁性生活是感染梅毒的主要原因，梅毒几乎都是由性生活接触引起。梅毒患者是传染源，传播性强、感染率高，通常在感染后7~60天发病。
2、自身免疫力低下：非性接触传染，主要是接触梅毒患者的分泌物或被污染的用具，如沾有分泌物的毛巾、脚布、脚盆、衣被，甚至厕所的马桶圈等，均可传染。
3、外伤感染：梅毒病菌可经皮肤或黏膜上的小破裂伤口侵入体内，潜伏数日，病菌繁殖到足够的数目便开始发病。因此，要谨慎对待破裂的伤口。
4、通过母体传播：患有梅毒的准妈妈可以通过胎盘传染给胎儿，引起胎儿宫内感染，多发生在妊娠4个月以后，导致流产、早产、死胎或分娩胎传梅毒儿。