小儿疝气微创手术步骤如下，首先患儿要进行全麻，待生命体征平稳后，腹部进行消毒，一般选用碘伏进行消毒，在消毒后可以在脐上做一1cm左右的切口，然后置入戳卡。从戳卡放置二氧化碳气体予体内，待腹压稳定后，再放置入专用的腹腔镜探头来查看疝气的位置。
这时还需要再做一个0.5cm左右的切口，置入专用的手术抓钳，然后从腹腔内进行缝合，进行疝囊的高位结扎，或者是从腹部做一微小的切口，置入专门的疝气针，从腹膜外进行一个荷包。当观察到疝囊已经被高位结扎后，拔除戳卡，放出腹腔内的气体，缝合切口，手术完毕。