系统性红斑狼疮患者，可以生小孩，但是前提是疾病控制半年以上，并且停用有可能会导致胎儿畸形的药物六个月以上，包括环磷酰胺、甲氨蝶呤、来氟米特以及吗替麦考酚酯等。同时孕前建议筛查有没有抗凝脂综合征，这样对怀孕有影响的一些疾病。红斑狼疮有一定遗传性，是一个多基因多因素引起的疾病。除了和基因有关以外，还和环境以及饮食习惯有一定的相关性，虽然系统性红斑狼疮有一定的遗传因素在，但是不一定会遗传给下一代。
由于怀孕母体雌激素水平的变化，有可能会引起红斑狼疮病情的反复，所以在备孕前以及整个孕期需要密切的门诊随诊，由专科的风湿病医生来进行指导以及调整药物。