副耳
本词条由武汉大学中南医院耳鼻咽喉头颈外科 叶林峰审核认证
-
概述
-
病因
-
症状
-
就医
-
治疗
-
预后
-
饮食
-
护理
-
预防
副耳是除正常耳廓外，在耳屏前方或在颊部、颈部又有皮肤色泽正常之皮赘突起，大小和数目、形态多样，内可触及软骨，部分形似小耳廓，属第一、二鳃弓发育异常所致，此类病例常伴有其他颌面畸形。
- 就诊科室
- 耳鼻喉科
- 是否医保
- 是
- 英文名称
- accessory auricle
- 疾病别称
- 耳赘
- 是否常见
- 是
- 是否遗传
- 是
- 并发疾病
- 无
- 治疗周期
- 1周
- 临床症状
耳屏前方、上方或下方突起结构
- 好发人群
- 有本病家族史者
- 鉴别诊断
- 无
- 常用检查
- 一般查体
副耳是由于第一、二腮弓发育异常所致，属于一种先天性畸形，常伴有其他颌面畸形、遗传因素以及其母亲在妊娠时有无感染史、服药史等因素容易诱发本病。
胚胎第6周在第1鳃弓、第2鳃弓上形成的6个丘样结节逐渐隆起、融合、卷曲，至胚胎第3个月，合成耳廓锥形。其中第1结节发育为耳屏及耳垂的前部，第2、第3结节发育为耳轮脚，第4、第5结节发育为对耳轮与耳轮，第6结节发育为对耳屏及耳垂的后部，第1、第2鳃弓之间的鳃沟中央的上半部形成耳甲，下半部成为屏间切迹。随着胚胎发育，耳廓体积增大。在胚胎3个月内因遗传因素、药物损害或病毒感染等影响耳廓的发育均可出现耳廓畸形，出生后9岁时耳廓大小接近成人。
遗传因素、其母亲在妊娠时有无感染史、服药史等因素容易诱发本病。
单侧畸形较多见，为双侧的3-6倍，男性比女性多发。
有本病家族史者有可能好发本病。
副耳多位于从耳屏前到口角的连线上，大小及数目不等，有人单侧发生，也有人双侧都长有副耳。副耳内多长有软骨，常与正常耳朵的软骨相连。多数人的副耳一般在7～8岁时不再生长，常伴有颌面部畸形，可影响面部外观，对患者心理造成不良影响。
副耳多位于耳屏前方、上方或下方，形态多种多样，有的像个小耳朵，有的呈半月状，还有的只是一个小肉柱或小圆包。副耳可单发或多发，内含有软骨组织和小血管，个别副耳旁有瘘管口。
此类病例常伴有其他颌面部畸形。
本病可影响面部外观，对患者心理造成不良影响。
副耳肉眼即可明显观察出，当患者耳屏前方、上方或下方有的突起的结构，影响外观时，需要及时就医，并到医院由医生检查，进行诊断。
出现耳屏前方，上方或下方有的突起的结构时，应及时就医，明确诊断。
大多患者优先考虑去耳鼻咽喉头颈外科就诊。
若患者出现其他颌面部畸形，可到相应科室就诊。
因为什么来就诊的？
副耳出现的时间？
既往有无其他的病史？
平时有什么症状？
家里人有无本病？
常规查体即可。
本病诊断不难，查体见位于耳屏前方，上方或下方的突起结构，其形态多种多样，即可做出诊断
治疗原则为手术切除副耳，一般术后1周左右即可恢复，大多数副耳切除术可从根部切除，同时切除所含的软骨组织和血管，本病无需药物治疗。
本病无需药物治疗。
大多数副耳切除术可从根部切除，同时切除所含的软骨组织和血管。如还有过多的皮肤，还应进行去除或行Z成形术方能收到较理想的整形效果。有瘘管的副耳，切除时需要一些特殊处理技巧。
副耳的预后良好，经过积极的治疗是可以治愈的，一般不会影响寿命，需要术后3个月复诊。
本病经过积极的治疗是可以治愈的。
本病一般不会影响自然寿命。
患者一般术后3个月复诊。
本病无特殊饮食注意事项。
本病无特殊饮食注意事项。
此病的护理主要是心里护理，患者可因耳部或其他颌面部畸形而痛苦并产生焦虑心理，或因影响正常的生活和工作而产生悲观情绪。通过与患者沟通交流，了解其心理状况。
心理管理
多与患者接触，耐心倾听患者谈话，帮助其解除顾虑、增强信心，配合治疗。
个人管理
嘱患者注意休息，注意生活环境卫生，保持适宜的温度和湿度，要多开窗通风。养成良好的生活和饮食习惯，不熬夜，不过度疲劳，饮食均衡，保证营养全面摄入。
副耳对患者的耳部健康及心理健康产生不利影响，临床医生及患者需要全面了解该病的知识，给予患者正确的身心治疗。此外，女性怀孕期间应积极的进行产检。
产妇在怀孕期间要进行早期产前筛查。
妊娠时避免感染史、盲目服药史等。
参考文献
[1]耳鼻咽喉头颈外科学8年制第3版,孔维佳,周梁.人民卫生出版社, 2015.
[2]实用耳鼻咽喉头颈外科学,黄兆选主编.第2版.人民卫生出版社,2008.
[3]实用耳鼻咽喉头颈外科护理学,席淑新,陶磊主编,人民卫生出版社,2014.
