疾病

结婚恐惧症

本词条由中南大学湘雅三医院临床心理科 唐秋萍审核认证

  • 概述
  • 病因
  • 症状
  • 就医
  • 治疗
  • 预后
  • 饮食
  • 护理
  • 预防
概述

结婚恐惧症是指临近婚期的准新人对婚期产生恐惧感,甚至逃避的症状。本病较为常见,多发人群为临近婚期者,主要表现为回避心理、性格改变、易怒等,可伴有抑郁、焦虑、睡眠障碍等并发症。

就诊科室
精神心理科
是否医保
英文名称
Marriage phobia
疾病别称
婚前恐惧症
是否常见
是否遗传
并发疾病
抑郁、焦虑、睡眠障碍
治疗周期
3个月
临床症状

回避心理、性格改变、易怒

好发人群
临近婚期者
常用药物
地西泮、劳拉西泮、奥沙西泮
常用检查
神经系统检查、面谈、CT
病因

结婚恐惧症主要病因为媒体舆论导向、自身疑虑等使患者对婚姻不自信,从而产生逃避心理。本病不具有传播性,多发人群为临近婚期者,可由家庭因素、重大精神刺激等因素诱发。

主要病因

媒体舆论导向

一些媒体对婚姻过度剖析,使有结婚意愿者产生抗拒心理。

自身疑虑

如患者对结婚对象某些方面不满意,自己能否适应婚后生活等产生自我怀疑,从而引发结婚恐惧。

认识错误

认为婚姻是爱情的坟墓。这是产生婚前焦虑的最普遍的原因。结婚不同于谈恋爱,恋爱时期与婚后现实生活的差异,产生担忧和害怕。

角色转换的不适应

结婚以后就以完全独立的姿态在社会中行事,独自建立一个家庭,任何事情都需要自己出面打理,家庭和社会的责任感会责无旁贷地压到了原本轻松的肩上,对未来的不确定性又会平添几分恐惧和焦虑。

对结婚对象不满意

由于各种原因导致患者自身无法忍受对方的不足,导致惧怕婚后生活。

诱发因素

家庭因素

如患者为离异家庭,本身对爱情失去信心,可能造成婚姻恐惧。

重大精神刺激

患者童年时期或成年后受到某些社会重大精神刺激而产生心理阴影,可表现为结婚恐惧症。

压力过大

患者对婚后生活压力过大,觉得自己不能承受也可引发结婚恐惧。

流行病学

本病较为常见,无性别、年龄、地区等的发病差异。

好发人群

临近婚期者

本病可发病于任何人群,但多见于临近婚期者因某些因素对婚姻产生恐惧。

症状

结婚恐惧症主要表现为回避心理、性格改变、易怒等,可伴有抑郁、焦虑、睡眠障碍等并发症。

典型症状

回避心理

表现为内心脆弱,不愿意面对结婚,不愿听别人谈论结婚等。

性格改变

如原来性格温和,现在暴躁。

易怒

表现为患者脾气暴躁,容易发怒,易与他人产生矛盾等。

其他症状

紧张

表现为患者内心慌张、烦躁不安、心跳加快、食欲下降等。

并发症

抑郁

表现为患者沉默寡言,不愿与人交流。

睡眠障碍

患者睡眠质量下降,易梦或多梦、失眠等。

焦虑

表现为患者过度担心,紧张不安、心跳加快、呼吸加快等。

就医

患者出现回避心理、焦虑、紧张等症状应及时就医进行检查,优先建议患者去精神心理科,患者若有其他躯体症状去相对应科室就诊,进行神经系统检查、CT等检查并与社交恐惧症相鉴别后可确诊。

就医指征
  • 出现回避心理情况下需要在医生的指导下进一步检查。

  • 出现焦虑、性格改变症状及时就医。

  • 若发现患者有自伤或伤他行为时应立即拨打120就诊。

就诊科室

多数患者优先考虑就诊精神心理科。

医生询问病情
  • 因为什么来就诊?

  • 目前都出现什么症状?(如焦虑、失眠、易躁易怒等)

  • 出现这种症状多久了?

  • 是否为准新婚人?

  • 过往有无精神类问题?(如抑郁症等)

需要做的检查

神经系统检查

可了解患者有无神经系统疾病,可帮助排除神经、器官性疾病,便于确诊及治疗。

CT检查

了解患者有无其他身体部位疾病,便于医生治疗。

面谈检查

了解患者病史、家族史或生活环境,便于清楚其恐惧原因后,对疾病的确诊和治疗有利。

量表检测

一般会可做Zung氏抑郁、Zung氏焦虑等自评量表评分检测,可帮助判断是否存在抑郁、焦虑等情绪症状。

诊断标准

通过患者具有逃避心理、恐惧、紧张等临床表现即可诊断。

鉴别诊断

社交恐惧症

表现为患者害怕在社交场合或与人打招呼,表现出害怕尴尬、焦虑等行为。该病患者主要恐惧来源为社交,与结婚恐惧症患者恐惧来源有所区分。

治疗

结婚恐惧症主要依靠心理开导,严重情况下可使用药物辅助治疗,常见药物有地西泮、劳拉西泮、奥沙西泮等。本病治疗周期较短,通常三个月左右即可治愈。

治疗周期
本病一般情况下三个月左右即可治愈。
药物治疗

常见药物有地西泮、劳拉西泮、奥沙西泮等。

地西泮

适用于焦虑和失眠患者,可引起嗜睡、轻微头痛、乏力、运动失调等不良反应。

劳拉西泮

用于缓解焦虑症状及与抑郁症状相关的焦虑,可出现疲劳、瞌睡、遗忘、记忆力损伤、精神错乱、定向力障碍、抑郁等不良反应。

奥沙西泮

具有催眠和镇静作用,适用于失眠、焦虑不安患者,可出现头昏、恶心、胃部不适、面部水肿等不良反应。

手术治疗

本病无手术治疗。

心理治疗

支持性谈话法

与患者沟通交流,了解患者恐惧原因,鼓励患者保持开放心态,多与对方沟通,消除自身疑虑,逐渐消除对婚姻的恐惧。

提供合理建议

作用是帮助患者采取实际行动,克服婚姻恐惧。走出结婚恐惧症,首先要保持开放、包容的心态,打破对婚姻生活的幻想,不要向对方提出过高的要求和奢望。当有一方提出不想结婚,不要急着否定对方,要让对方讲出来不想结婚的理由,大家一起解决,这对协调好彼此之间的情感是很重要的。

疏解患者心理压力

压力过大的患者可经心理医生缓解压力,帮助患者树立信心,正确面对婚姻。

预后

结婚恐惧症经过心理疏导一般可治愈且预后情况较好,一般不影响患者自然寿命且无后遗症出现,患者可根据自身情况选择合适时间进行复诊,与心理医生沟通,排解不良情绪。

能否治愈

本病一般可治愈。

能活多久

一般不影响患者自然寿命。

复诊

患者应根据自身情况选择合适时间复诊,一般为1月1次,无需进行检查,与心理医生沟通,排解不良情绪,逐渐消除对婚姻的恐惧。

饮食
饮食调理

本病无特殊饮食指导,营养丰富即可。

护理

结婚恐惧症患者无需特殊护理,多照顾患者心理情况,及时与患者沟通,保持良好生活习惯,规律作息避免熬夜,劳逸结合防止过度劳累;积极运动锻炼身体,保持良好情绪,避免情绪较大波动;注意病情监测,规范用药等。

日常护理
  • 保持良好生活习惯,规律作息避免熬夜,劳逸结合防止过度劳累。

  • 积极运动,锻炼身体,增强机体免疫力与抵抗力。

  • 遵医嘱规范用药,缓解焦虑和失眠情况。

  • 家人要帮助并理解患者,患者要积极参与家庭娱乐活动,多与家人交流。

  • 夫妻双方要给予彼此生活空间,遇事要共同承担,不要给自己过大的压力。

  • 患者压力过大时,要利用自身的兴趣爱好缓解压力。

病情监测

患者可在日常生活中注意控制逃避心理、焦虑等情况,在复诊时与医生沟通,进行相关心理检查,以达到病情监测效果。

心理护理

患者应保持积极乐观心态,遵从医生指导,规范减轻压力,排解不良情绪,保持愉快心情,避免情绪过度波动以引起心理或行为异常,若出现行为异常无法控制或彻夜失眠等症状时及时就诊或服用镇静类药物,防止发生意外事故。

特殊注意事项

注意规范用药,出现不良反应及时就诊;患者若有抑郁情绪,注意多与患者沟通,做好防护措施,防止患者出现自杀倾向。

预防

患者日常生活中应保持心理健康,多与人交流沟通,避免压力过大出现抑郁或恐惧心理;热爱运动,积极锻炼身体有利于保持身体健康与心理健康;学会排解压力,遇到精神刺激及时与家人或朋友沟通,避免造成心理阴影。注意按时体检,进行早期筛查。

早期筛查

本病早期筛查效果不明显,家属应注意观察患者心理情况,出现恐惧等不良情绪及时就诊。

预防措施
  • 保持心理健康,多与人交流沟通,避免压力过大出现抑郁或恐惧心理。

  • 热爱运动,积极锻炼身体有利于保持身体健康与心理健康。

  • 学会排解压力,遇到精神刺激及时与家人或朋友沟通,避免造成心理阴影。

  • 要树立自信心,不要怀疑自我,将内心想法与对方分享。

  • 对于婚后生活不要抱有过高的期望值,避免婚前婚后的差距带来精神影响。

  • 婚姻是一种责任,每个人要勇敢的承担责任,学会包容和理解。

参考文献

[1]沈渔邨.精神病学.第5版[M].北京:人民卫生出版社,2017:303.

[2]张道龙等译.精神障碍诊断与统计手册[M].北京:北京大学出版社,2015.73-120.

[3]刘凤奎.急诊症状诊断与处理[M].北京:人民卫生出版社.2007.649-657.

[4]李淑臻.我看结婚恐惧[J].大众心理学,2003(10):43-44.