唇疱疹是由于感染单纯疱疹病毒引起的一种常见的疱疹性疾病，主要表现为口周出现聚集性的水疱，可伴有瘙痒、疼痛等症状。一般发生于感冒后、机体抵抗力减弱的情况下，可自行痊愈，但极易复发。唇疱疹根据感染次数分为原发性唇疱疹和复发性唇疱疹，好发于口周、唇部，发病率高，主要好发于儿童、免疫力低下的人群。

初发性唇疱疹

第一次感染单纯疱疹病毒引起的唇疱疹。

复发性唇疱疹

以前感染过，再次发作的唇疱疹。

唇疱疹主要是由于感染单纯疱疹病毒引起的疾病，单纯疱疹病毒的感染主要是由于与带有病毒的患者亲密接触，或接触带有病毒的餐具等物品而感染，疲劳、压力过大、感冒也可促进唇疱疹的发生。

直接接触带有疱疹病毒的患者

疱疹病毒通过飞沫、性接触、血液传播等途径进入正常人体内，引起感染。

间接接触携带疱疹病毒的餐具等物品

物品上的病毒通过飞沫传播途径进入人体，引起感染，导致唇疱疹。

感冒、压力过大、情绪变化、外伤、皮肤擦伤、风吹、暴晒、月经失调、疲劳、胃肠功能紊乱、有其他感染而发热时，以上因素均可导致机体抵抗力低下，不足以抵抗外来病毒的入侵，而造成疱疹病毒的感染。

唇疱疹是一种常见的皮肤科疾病，发病率高，好发于儿童及免疫力低下的人群，主要发生于唇部，可自行好转，易复发。

飞沫传播

疱疹病毒通过空气传播，引起感染。

性传播

男女之间可通过性生活传播。

血液传播

通过接触带有疱疹病毒的血制品进行传播。

儿童

儿童免疫力低下，疱疹病毒容易入侵儿童体内，造成感染，引起唇疱疹。

抵抗力低下的人群

机体抵抗力减弱时，病毒容易入侵身体，引起疱疹病毒在体内的扩散，造成唇疱疹的发生。

唇疱疹主要表现为唇部出现聚集性的水疱，周围组织可出现红肿，部分患者水疱部位可出现瘙痒、疼痛等症状，有些患者可并发颈部淋巴结肿大、吞咽困难的症状。

水疱

唇部出现聚集性的小水疱，水疱周围红肿，水疱可自行破裂，破裂后逐渐结痂。

皮损

水疱破溃后可出现皮肤黏膜的损害，如渗血等情况。

色素沉着

皮损愈合后可出现暂时性的色素沉着。

部分患者疱疹周围可出现瘙痒，少数患者可伴随疼痛。

颈部淋巴结肿大

唇疱疹患者多数伴随机体免疫力降低，可并发颈部淋巴结肿大。

吞咽困难

唇部水疱聚集，可导致患者无法正常摄入食物。

早发现、早诊断、早治疗对于控制唇疱疹、改善症状、预防并发症极其重要，尤其对于高危人群，如儿童、抵抗力低下的人群等，出现唇部水疱时，应及时就医以明确诊断。

• 无论是不是高危人群，一旦体检中出现唇部水疱都需要在医生的指导下进一步检查。

• 在体检或其他情况下发现唇部水疱，高度怀疑唇疱疹时，应及时就医。

• 已经确诊唇疱疹的患者，若出现淋巴结肿大等症状，应立即就医。

• 大多数患者优先考虑去皮肤科就诊。

• 若患者出现吞咽困难症状去口腔科就诊。

• 症状出现多久了？

• 身边是否有人也有类似情况？

• 是否进行过治疗？

• 有没有其他疾病？

• 以前出现过类似情况吗？

细胞学检查

取少量病变部位组织于显微镜下观察，发现包涵体，可确诊病毒感染。

病理学检查

必要时取少量组织病理活检，明确诊断。

病毒培养检查

取病变组织进行病毒培养，出现疱疹病毒，可确诊。

免疫荧光染色检查

用荧光素标记的抗体对水疱涂片进行染色，然后显微镜下观察，出现反应即可确诊。

血清HSV抗体检测

对患者进行抽血化验，检查是否有HSV抗体。

聚合酶链反应（PCR法）

可用于检测致病病毒的DNA，进而判断感染的类型。

患者出现唇部水疱，结合病毒培养出现疱疹病毒，细胞学检查发现包涵体可确诊。

带状疱疹

带状疱疹是一种病毒感染引起的皮肤病，病毒为带状疱疹病毒，多发生于腰部或颈部。局部皮肤可有刺激性痛感或烧灼感，偶尔可有低热、乏力等全身症状。而唇疱疹多发于口唇部，由单纯疱疹病毒感染。根据发病部位及感染的病毒可对二者进行鉴别。

手足口病

是由柯萨奇病毒引起的皮肤黏膜疾病，发病前常有发热等症状，疱疹主要出现在手、脚部位，可出现数目不一的水疱、丘疹等。而唇疱疹多发于口唇部，由单纯疱疹病毒感染。根据病毒感染的类型及发病部位可对二者进行鉴别。

复发性阿弗他溃疡

溃疡多为单个散在分布，不形成水疱，一般发生于口腔黏膜，不常见于口唇周围。而唇疱疹多见于口唇部，可据此对二者进行鉴别。

疱疹性咽峡炎

主要发生于口腔后部及口咽处，多为聚集性的小水疱，一般不发生于口唇周围部位。而唇疱疹多见于口唇部，可据此对二者进行鉴别。

多形性红斑

皮肤损害常发生于手足等四肢末端部位，皮损主要表现为靶形红斑。而唇疱疹多见于口唇部，可据此对二者进行鉴别。

唇疱疹主要通过局部用药缓解症状，进行抗病毒治疗，严重的患者可全身用药控制症状，减少并发症的出现，唇疱疹可自行痊愈，但极易复发。

局部用药

硼酸溶液

适用于局部红肿症状严重的患者，硼酸溶液可缓解红肿症状。

新霉素软膏

适用于症状较轻的患者，局部涂抹可缓解症状。

3%阿昔洛韦软膏

可使用3%阿昔洛韦软膏局部涂敷。

莫匹罗星软骨

继发感染时可用莫匹罗星软膏涂抹。

氯己定溶液

口腔黏膜感染严重时，应保持口腔清洁，用0.02%~0.05%氯己定溶液含漱。

利多卡因

局部应用麻醉药，可缓解剧烈的疼痛。

凡士林软膏

可以用酒精擦唇疱疹避免其干燥，或涂抹凡士林软膏以保持潮湿。

全身用药

抗生素

适用于症状严重或伴有严重并发症的患者，可口服或肌内注射、静脉滴注。

阿昔洛韦

适用于严重疱疹病毒感染的患者，此药有较多的并发症，需在医生指导下使用。

其他药物

水杨酸类药物

患者高热时可使用水杨酸类药物退热。

该病一般无需手术治疗。

唇疱疹经过积极的药物治疗后可治愈。

唇疱疹一般不影响患者的自然寿命。

• 饮食宜清淡，多吃新鲜水果、蔬菜，多饮水，有利于提高免疫力。

• 忌吃辛辣、油腻食物，少吃高热量食物，避免加重病情。

• 避免食用酸性食物，如柑橘类水果和西红柿。

唇疱疹患者应注意患病皮肤的清洁，不抓挠患病处的皮肤，以免加重病情，保持心情愉快、缓解压力，养成良好的生活作息习惯，有利于病情的减轻。

• 适量增加体育运动，提高机体免疫力。

• 唇部干燥的患者可适量涂抹润唇膏。

• 注意休息，不吸烟、饮酒、熬夜。

• 养成良好的个人卫生习惯，勤洗手，保持皮肤清洁，不抓挠患处皮肤。

有唇疱疹病史的患者，应每天注意观察患病部位疱疹的数量、形态、大小，出现疱疹增多、患病面积增大时，应及时就医。

发病期间注意个人卫生，保持患处皮肤清洁。患病期间在医生的指导下按时服用药物，出现恶心、呕吐等不良反应时，应及时就医。

唇疱疹主要是由于感染疱疹病毒引起的疾病，避免与病毒携带者亲密接触，减少接触病毒污染物品，注意养成良好的个人卫生习惯，可以预防唇疱疹的发生。

细胞学检查可以确诊是否为唇疱疹，高危人群(即儿童、抵抗力低下人群)应半年定期筛查一次。

预防感染

• 养成良好的卫生习惯，避免与他人共用私人物品。

• 保持手部清洁，注意手卫生。

预防复发

• 避免引起疾病的诱发因素，如感冒、吸烟饮酒、精神刺激等。

• 对于经常复发的患者，可在医生指导下定期服用抗病毒药物，但需注意其副作用。

• 避免阳光直射，外出时涂抹防晒霜。