精神分裂症是一种慢性且严重的精神疾患，主要的致病原因有大脑结构的异常、遗传因素、妊娠的分娩的因素环境的影响等，患者主要表现为感知觉、情感和行为的异常，会给患者及家属的生活带来严重的影响。治疗方式主要为药物治疗，还可以进行心理治疗等方法，治疗后部分患者可以得到治愈，患者病情再次复发的风险很高，一旦出现病情复发对患者进行及时的治疗和处置。

• 单纯型：在青少年起病，主要表现为懒散、情感淡漠等症状。

• 偏执型：患者容易产生妄想的症状。

• 紧张型：以肌张力增高，缄默不语症状为主

• 青春期型：在青春期起病。

• 残留型：在进行治疗或不再发生妄想、幻觉等症状后，还残留部分精神障碍的症状。

• 未分化型：指患者行为不稳固，即会发生妄想等症状还会有懒散等行为的产生。

目前精神分裂症的发病机制和影响因素还不是十分明确，遗传、大脑结构、神经生化以及后天环境可能共同激发了精神分裂症的发展。

• 精神分裂症患者在大脑结构存在细微的病理变化，以及一些神经生化上面的缺陷。

• 遗传因素被认为是精神分裂症发病的危险因素，但是确切的遗传模式还不清楚。

• 妊娠和分娩的问题，对大脑的发育也会产生微妙的影响。

• 环境的因素会加重症状，引发精神分裂症的发生风险。

环境因素

失去工作或家、离婚、失恋遭遇身体、性或情感虐待等。

遗传因素

如果家族里有患有精神分裂症的人，其他人换上精神分裂症的几率会增加。

大部分的患者患病年龄起自15~25岁，男女患病率大致相等且男性的患病高峰年龄是在10~25岁，女性的患病高峰年龄是在25~35岁左右。

15岁~55岁的人群

各种压力的原因、无家可归、缺乏社会援助会导致精神分裂症。

精神分裂症患者会有感知觉的障碍、思维障碍、情感障碍、意志和行为障碍认知功能障碍。一般多并发精神衰退、精神残疾等疾病。

感知觉障碍

最突出的感知觉障碍是幻觉，包括幻听、幻视、幻嗅、幻味及幻触等，而幻听最为常见。

思维障碍

妄想是最常见，最重要的思维内容障碍，最常出现的妄想有被害妄想、关系妄想、影响妄想、嫉妒妄想、夸大妄想、非血统妄想等

情感障碍

情感淡漠及情感反应不协调是精神分裂症患者最常见的情感症状，此外，不协调性兴奋易激惹、抑郁及焦虑等情感症状也较常见。

意志和行为障碍

多数患者的意志减退，甚至缺乏，表现为活动减少、离群独处、行为被动，缺乏应有的积极性和主动性，对工作和学习兴趣减退，不关心前途，对将来没有明确打算，某些患者可能有一些计划和打算，但很少执行。

认知功能障碍

约85%患者出现认知功能障碍，如信息处理和选择性注意、工作记忆、短时记忆和学习执行功能等认知缺陷。

精神衰退

曾经发育正常的精神智力能力由于精神分裂症导致社会功能值下降。它是以情感淡漠、意志缺乏，以及社交能力和创造劳动能力的丧失为主要特征。

精神残疾

各类精神障碍持续五年以上未痊愈，存在认知、情感和行为障碍，影响日常生活和活动参与的状况。

精神分裂症患者如果自己怀疑，或者家属怀疑患者可能表现出了精神分裂症状，应当及时就医，由医生做出评估治疗精神分裂症越早越好。

• 当发现患者可能出现了精神分裂症的情况，需要在医生的指导下进一步检查。

• 当患者出现了自伤或伤害他人的情况，应立即就医。

• 患者优先考虑去精神科就诊。

• 当患者出现心理症状，去心理科就诊。

• 有没有出现妄想、幻觉或者社交孤僻、情绪淡漠等的症状？

• 出现这些症状有多久了？

• 是否常出现这些症状？

• 平常感觉压力大吗？

• 最近有遇到什么挫折？

• 直系亲属中有类似的患者？

精神病病情评估

精神科医生或心理专家通过观察患者的外表和举止，询问其思想、情绪、妄想、幻觉以及使用暴力或自杀的可能性，来检查患者的心理状态，评估还包括讨论家庭和个人历史。

患者出现逃避社交、表达异常、情绪异常、行为变化等这些症状时，并在发病时表现出许多精神病的特质，诊断患者有精神分裂症可能性很大。

双相障碍

双相障碍和精神分裂症在临床表现上具有较高的相关性，但双相障碍主要以情绪障碍为主，两者可鉴别。

孤独症

主要表现为社会交往障碍、兴趣范围狭窄、古怪的行为方式，没有幻觉妄想与精神分裂症可鉴别。

精神分裂药物往往是有效治疗的基础，也是精神分裂治疗的基石，心理社会支持治疗对帮助患者适应工作，提高社交应对与他人正常沟通有所助力，对减轻症状和健康生活至关重要。多数情况下，精神分裂症需要全程治疗，及时针对症状已经消退。

新型抗精神病药物

主要适用于患者表现出来的妄想、幻觉、躁动等症状，药物包括有利培酮、喹硫平、奥氮平等。

苯甲胺类

主要适用于焦虑、抑郁、妄想的症状，常用的药物为舒必利。

本病无需手术治疗。

自我监控学习应对压力识别复发的早期预警。社会技能的培训，提高沟通，社会互动以及独立工作的能力，家庭治疗为患者家庭提供教育支持职业康复和就业支持。大多数患者需要某种形式的日常生活支持，通过社会帮助计划，包括工作自助团体等，帮助患者提高适应性。

当患者进行药物治疗没有好的疗效必要时可进行无抽搐电痉挛治疗，以一定量的电流通过大脑，导致患者大脑短暂痉挛，从而达到治疗的一种方法。

约1/3的患者经过治疗后，症状可得到彻底的缓解，其中部分人不再复发，可认为治愈，部分人可能再次复发，需要治疗。

精神分裂症患者的寿命比正常人较低，平均在50岁~60岁左右。

如病情未能得到良好的控制，患者会遗留部分精神分裂症的症状，使社会功能受到损害。

患者需要每三个月进行一次心理病病情的评估检查，了解患者的预后情况。

精神分裂症患者摄入更多的碳水化合物会加重症状发作，叶酸维生素C和烟酸缺乏会加重症状，而均衡的饮食可以保持健康。

戒烟戒酒

戒烟有益身体健康也会改善心理健康，酒精会导致抑郁和精神问题，抗精神药物和酒精也会混合出不良反应，应当停止饮酒。

低碳水化合物

低碳水化合物、无麸质饮食能帮助改善症状发作。

尽管很多人不可避免症状复发，但大部分精神分裂症患者在积极治疗下会达到临床恢复。坚持全程积极的药物治疗，已控制住病情，避免疾病对生活产生很大的影响。也要注意休息和疾病的监测。

• 服用药物，按处方服药很重要，必须遵医嘱持续用药，防止断药、停药，导致复发。

• 患者会有严重的睡眠障碍，通过一些助眠方法，腹式呼吸、采用健康作息时间表，轻度运动、逐渐降低压力，提升睡眠质量。

• 进行日常病情检测，学会观察记录疾病的迹象，学会自我监控不良思维和认知。

家人要时刻关注患者的情况，观察和记录疾病的迹象，出现异常要及时进行治疗和制止。

提高其对疾病的认识，促进自知力恢复，纠正不良行为。耐心安慰患者，解除其自卑心理，协助患者维持身心平衡，鼓励患者说出对疾病和症状的认识及感受，做好支持和认知性心理护理。

患者和家属要特别注意，患者在治愈前可能出现伤害他人或者自己的行为要进行及时制止，治愈后还要关注患者的情绪与行为，避免患者复发精神分裂症。

针对精神分裂症目前没有可靠的方法来预防。首先要进行早期筛查，出现可能是精神分裂症的症状要及时去医院诊断和治疗。要特别关注家族里面有精神分裂症患者的人群，也要注意家庭教育环境对孩子的影响。

如果患者自己怀疑或者家属担心患者可能表现出了精神分裂症状，应当及时就医，由医生做出评估。

• 对于家人中有患有精神分裂症的人要更加的注意，培养其良好的性格和积极乐观的态度。

• 父母对孩子要进行正确恰当的教育，不要过于严苛和放纵，相互关系要和谐。

• 对于治愈后的患者也要时刻关注他的情绪和行为，多关心，多呵护，避免疾病的复发。