睫状充血是指位于角膜周围的睫状部血管扩张充盈，多呈紫红色，越靠近角膜边缘充血越明显，是眼科患者常见的症状之一。睫状充血主要由眼科疾病引起，治疗方法主要是针对原发病精心治疗，需要定期随访观察。

• 睫状充血的原因很多，可由角膜、虹膜、睫状体等发炎或受刺激而引起，常见的疾病有角膜炎、巩膜炎、葡萄膜炎、青光眼、眼球创伤等。发现有睫状充血时应及时就医，明确病因诊断，对症治疗。
  

• 主要症状为结膜充血、水肿，常常伴有眼部疼痛、异物感、畏光、流泪等表现，严重者可引起视力下降，甚至失明。
  

• 睫状充血的在接受治疗后，应注意对眼睛的保护，少用电子产品，避免长时间阅读，避免强光照射，防止病情复发或加重。

睫状充血多由眼部疾患导致，且以眼部感染性疾病为多见，偶尔也可见于青光眼等疾病，眼部的外伤或局部术后也可出现睫状充血的表现。

眼部感染性疾病

睫状充血是指角膜缘周围表层巩膜血管的充血，是急性虹膜炎或急性虹膜睫状体炎的重要特征，常见于HLA-B27抗原相关的前葡萄膜炎、Behceet 病性葡萄膜炎及其他各种急性前葡萄膜炎。

青光眼

青光眼患者由于眼内压间断或持续性升高的水平超过眼球所能耐受的程度从而诱发充血。以急性闭角型青光眼最为明显，可表现为混合充血，其次是慢性闭角型青光眼，青光眼睫状体炎综合征等，也可出现睫状充血的表现。

如挫伤、撞击伤、化学伤、辐射伤等眼部外伤以及眼部手术，都可引起睫状充血。

睫状充血既是一个独立的证候，又可是多种疾病中的一个症状，可表现为眼部的充血、红肿，也可伴发其他症状，重者可致失明。

睫状充血的典型症状是眼部的充血、红肿，多呈紫红色，越靠近角膜边缘充血越明显，多伴随有眼部刺痛、畏光流泪、异物感、视力下降等表现。

• 青光眼的患者，可能出现眼部充血，同时还可能出现剧烈头痛、眼痛、恶心呕吐等，是眼压升高所致，多见于急性闭角型青光眼。
  

• 眼外伤导致睫状充血的患者，在睫状充血的同时还可伴有球结膜下出血的表现，是眼部外伤损伤局部血管，毛细血管破裂出血所致。

• 葡萄膜炎导致睫状充血的患者，除了本症状外，往往还伴有眼红、眼痛、畏光、流泪的表现。
  

• 眼部发生外伤的情况下，需要立即前往医院就诊。
  

• 出现眼睛发红，并伴有剧烈头痛、视力下降、恶心呕吐等情况，需立即就医。

• 出现眼部红肿、疼痛、畏光流泪等表现，需及时就医。
  

• 既往有无青光眼病史？
  

• 是否伴有眼部刺痛、畏光流泪、异物感？
  

• 出现眼部充血多长时间了？
  

• 是否有什么其他症状？（如剧烈疼痛、恶心呕吐、视力下降等）

• 是否去往过其他医院就诊过，做了哪些检查，检查结果是什么？给予了什么治疗？
  

视力检查

通过视力检查可明确患者是否存在视力下降，对本病的诊断及治疗有重要意义。

裂隙灯检查

查看患者有无眼底病变，有助于了解患者病情。

血常规

观察白细胞计数和中性粒细胞比例有无升高，明确是否存在细菌感染，对下一步治疗有重要参考价值。

眼压检查

通过对患者眼压的测量，了解是否存在眼压升高，明确是否是青光眼导致的睫状充血，对寻找病因有很大帮助。

• 通过临床表现，即患者眼部充血、红肿，呈紫红色，越靠近角膜边缘充血越明显，伴随有眼部刺痛、畏光流泪、异物感、视力下降等，可初步确诊为睫状充血。
  

• 结合病史并根据裂隙灯检查与眼压检查的结果，可初步判断充血原因。

眼底出血

是许多眼底血管性病变的一种共同表现，发病前多有眼胀、眼珠跳动等，表现为突然眼内有如线条状黑影向某一方向直射，且逐渐增多，最终遮盖眼前，视物一片模糊。一般通过眼底检查发现积血可鉴别。

黄斑出血

是指视网膜出血局限于黄斑部的情况，起病多急，可出现视力下降、视野中央固定黑影、视物变形等表现。通过裂隙灯检查发现黄斑部积血可鉴别。

巩膜充血

是巩膜表面血管扩张引起，多发于靠近角膜缘处，呈红色或紫红色，多见于巩膜炎、眼球筋膜炎等疾病。通过裂隙灯检查和检眼镜检查可鉴别。

结膜充血

睫状充血与结膜充血，外在表现都会显得患者眼睛内部有血丝，眼睛泛红。但结膜充血主要见于各种原因所致的结膜炎，睫状充血可见于急性虹膜睫状体炎，表层巩膜炎、巩膜炎、角膜炎和急性闭角型青光眼。巩膜炎和表层巩膜炎往往限于一个象限，一般不会影响 360°角膜缘；角膜炎往往有典型的角膜病变；急性闭角型青光眼除引起睫状充血外，往往伴有结膜充血（即混合性充血）、角膜雾状混浊、眼压升高、头痛等表现；而急性虹膜睫状体炎的睫状充血往往伴有KP和前房内炎症反应（前房闪辉、前房炎症细胞或纤维素样渗出），因此，只要进行认真的检查，区分原发病变多可鉴别。

睫状充血病因复杂，一般无法在家自行处理，应及时到医院就诊，明确睫状充血的原因，针对病因进行治疗。

药物治疗

妥布霉素滴眼液

主要用于结膜炎、角膜炎等感染所导致的睫状充血，妥布霉素可以有效地杀灭病原微生物，控制感染，使睫状充血地症状消退。

地塞米松滴眼液

属于糖皮质激素类滴眼液，具有抗炎、减轻水肿的作用，主要用于治疗自身免疫病所引起的色素膜炎，可有效缓解睫状充血的症状。

溴莫尼定滴眼液

是一种肾上腺素能受体激动剂，主要针对青光眼急性发作引起的睫状充血，可以有效地降低眼压，延缓视神经损害，缓解症状。

手术治疗

小梁切除术

主要是针对青光眼急性发作所导致的睫状充血，当降眼压药物治疗效果不佳时，通过小梁切除术可有效降低眼压，缓解症状，是目前临床常用的眼外引流的滤过性手术。

眼睛结构重建术

针对外伤导致的睫状充血，可以通过初期的缝合先恢复眼球和眼部结构的完整性，减轻睫状充血的表现，之后再进行结构重建术来恢复患者的视觉功能。

睫状充血患者应清淡饮食，以促进患者症状减轻并消退，合理地分配各种营养物质，保证充足营养，少食多餐。同时避免进食辛辣、刺激性食物等。

• 睫状充血患者发病期间饮食以清淡为主，不可偏食，多吃富含维生素的食物，如胡萝卜、豆角、茄子等。
  

• 忌食辛辣刺激性食物，慎食肥甘油腻之品，如辣椒、花椒、大蒜、生葱、小茴香、芥末等。避免加重感染，不利于炎症的消退。

睫状充血患者需要在生活中进行适当的护理，主要包括改善生活习惯、规范用药、及时复查等几个方面，以促进患者症状的消退。

• 注意个人卫生，尤其是手部卫生，避免揉搓眼睛。
  

• 规律饮食，保证充足睡眠，保持愉悦心情，不要过分紧张，以免眼压升高加重病情。

严格按医嘱进行用药，激素类药物不能长期使用，常规治疗2周左右应到医院复查视力、眼压、裂隙灯检查等，明确患者恢复情况。

部分睫状充血患者对某些滴眼剂会产生过敏反应，如果发生过敏反应，及时就医。

睫状充血多由眼部疾患导致，因此要预防睫状充血需要从改善生活习惯、注意眼部卫生、避免过度用眼、防止外伤等几个方面开展，以尽量减少眼部疾病的发生。

• 养成良好的生活习惯，锻炼身体，提高身体免疫力。
  

• 避免过度用眼，如长时间阅读、看电视、电脑等，注意休息，避免长时间佩戴隐形眼镜。
  

• 注意眼部卫生，做好眼部防护，减少去人员密集的场所，勿用脏手揉眼睛。
  

• 尽量避免剧烈的体育活动，防止眼部受伤。