眼睛红肿是指由于各种原因引起的眼部充血、水肿，从而出现眼睛发红的症状，眼睛红肿可以分为生理性眼睛红肿和病理性眼睛红肿两类，眼睛的病人常会伴有眼部疼痛、瘙痒、畏光、流泪、分泌物增多等表现。

• 眼睛红肿是指眼部的充血、水肿，并且引起眼睛红肿的症状与多种因素有关，故病人在发生眼睛红肿后，需要结合病史和相关检查，确定病因，以便进行针对性治疗

• 因眼睛红肿多与经常揉眼、强光作用等因素有关，故眼睛红肿的病人需要改变不良的生活习惯，以免眼睛红肿的反复发生。

• 眼睛红肿可伴有眼部疼痛、瘙痒、畏光、流泪、分泌物增多等症状，故病人若出现眼睛红肿可使用防护眼镜，保护眼睛，以免再次引起眼睛红肿的加重。

眼睛红肿既可因疾病因素引起，也可由非疾病因素导致，疾病因素主要有感染性疾病、过敏性疾病、免疫性疾病、营养不良性疾病、其他疾病等。非疾病因素主要有创伤性因素、药物性因素、不良生活习惯性因素、环境因素等。

感染性疾病

由于病原微生物刺激眼部血管，引起眼部毛细血管通透性增加、血流加快，从而出现眼睛红肿的症状，常见的主要有虹膜睫状体炎、感染性结膜炎、泪腺炎、角膜糜烂、角膜溃疡、巩膜炎、沙眼、麦粒肿、葡萄膜炎、睑板腺囊肿、睑缘炎、眼部带状疱疹、上呼吸道感染、鼻窦炎、新型冠状病毒肺炎、淋球菌性结膜炎、梅毒性眼病、艾滋病性视神经炎等。

过敏性疾病

由于过敏原刺激细胞释放过敏介质，如组胺，引起毛细血管扩张，导致血管通透性增加，从而出现眼睛红肿，常见于接触性皮炎、过敏性结膜炎、眼部湿疹、巨乳头性结膜炎、泡性眼炎、眼睑血管神经性水肿等。

免疫性疾病

主要是由于自身免疫功能紊乱，引起抗原抗体在眼部毛细血管沉积，从而出现眼睛红肿的症状，常见于系统性红斑狼疮、皮肌炎、多形性渗出性红斑病等。

营养不良性疾病

由于长期的挑食、偏食等导致维生素和微量元素缺乏，影响眼部的代谢，从而出现眼睛红肿，常见的主要有干眼症、核黄素缺乏症、坏血病等。

其他疾病

部分眼睛红肿者的病因不明，常见的主要是眼睑皮肤弛缓症、真性红细胞增多症、高血压、糖尿病等。

创伤性因素

主要是由于眼部外伤损伤眼部结构或眼部异物持续刺激眼部血管，引起眼部充血，从而出现眼睛红肿。常见的主要有虫咬伤、眼球钝挫伤、眼内异物、酸碱化学伤等。

药物性因素

由于药物副作用或过敏损伤眼部结构，从而引起眼睛充血水肿，表现为眼睛红肿，常见的药物主要有链霉素、氯霉素、阿司匹林、异烟肼等药物。

不良生活习惯性因素

部分人群由于经常用手揉眼、强光下工作或学习、熬夜、睡眠不足、哭泣等引起眼结膜充血，从而出现眼睛红肿。

环境因素

部分人群由于生活或工作于空气质量差的环境中，导致异物持续作用于眼睛，从而出现眼睛红肿。

眼睛红肿是眼科中常见的症状之一，可表现为眼球充血、水肿，可伴有眼部疼痛、瘙痒、畏光、流泪、分泌物增多等症状。

生理性眼睛红肿

生理性的眼睛红肿多是由于不良生活习惯所致，一般在改变不良习惯后，生理性眼睛红肿的症状多可消失。

病理性眼睛红肿

病理性眼睛红肿多是由于感染、过敏、营养不良、免疫紊乱等因素引起的，需要根据病人进行针对性治疗，以促进眼睛红肿症状的消失。

因感染、过敏、营养不良、异物、外伤等因素反复刺激眼部，引起眼球发红、水肿，并且局部有灼热感，多可判断为眼睛红肿。

眼睛红肿可伴有眼部疼痛、瘙痒、畏光、流泪、分泌物增多等伴随症状。

眼部疼痛

主要是由于炎症、异物、外伤等因素损伤眼部，刺激眼部疼痛感受器，从而出现眼睛红肿伴眼部疼痛。

瘙痒

主要是由于病原微生物感染、过敏原刺激等影响眼部瘙痒感受器，从而出现眼睛红肿伴瘙痒的症状。

畏光

主要是由于眼睛充血、水肿，导致眼球对光线的敏感性增强，引起眼球刺激，从而出现眼睛红肿伴畏光的症状。

流泪

主要是由于病原微生物、过敏原、外伤、异物等刺激泪腺分泌，从而引起眼睛红肿伴流泪的症状。

分泌物增多

主要是由于炎症浸润，引起眼部腺体活性增强，从而出现眼睛红肿伴分泌物增多的症状。

休克

部分人群由于过敏或感染刺激，可能导致过敏原和病原微生物侵袭人体，导致病人出现血压下降、心率升高、面色苍白、四肢厥冷等休克症状，为避免休克的发生，病人需要及时采取抗过敏和抗感染治疗。

失明

部分人群由于外伤、虫咬、酸碱腐蚀等因素可能影响角膜功能，另外，链霉素、氯霉素等药物可能导致视神经萎缩，故病人需要注意预防创伤和药物对眼部的作用，并及时处理。

若出现以下异常情况，应及时前往医院就诊，并在医生指导下进行相应的治疗：

• 眼睛红肿持续存在或迁延不愈，甚至伴有进展性症状。

• 眼睛红肿的同时伴有眼部疼痛、瘙痒、畏光、流泪、分泌物增多等伴随症状。

• 眼睛红肿是因眼睑所致，并伴有倒睫、流脓等情况。

• 本身为过敏性体质或处于冬春之交，因接触过敏物质引起的眼睛红肿。

若眼睛红肿或者出现以下严重症状，应立即就医或拨打120急救电话：

• 眼睛红肿者伴有全身高热、眼部剧烈疼痛、意识模糊等情况。

• 经确定眼睛红肿是由于创伤性因素所致。

• 眼睛红肿是什么时候出现的，持续多长时间了？

• 眼睛红肿时是否发生过眼部外伤？

• 眼部红肿前是否有长期服用过什么药物？

• 日常生活中是否有揉眼、强光下看书、熬夜等不良生活习惯？

• 是否进行过治疗？

眼睛红肿的病人需要进行的检查主要有体格检查、血常规、血清学检查、病原菌检测、过敏原检测、结膜刮片、裂隙灯检查、CT检查、MRI检查等。

体格检查

眼睛红肿的病人需要观察眼睛红肿的部位、持续时间、严重程度、分泌物情况等，以便初步判断引起眼睛红肿的原因。若病人出现较为严重的眼外症状，需要监测病人的心率、血压、体温、呼吸等生命体征，以便尽早发现危重情况。

实验室检查

血常规

通过血常规中白细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、红细胞等细胞计数，判断引起眼睛红肿的原因。

血清学检查

通过血清学检测病人血液中免疫球蛋白、抗体、类风湿因子等免疫物质的水平，从而确定引起眼睛红肿的病因。

病原菌检测

通过细菌培养、病毒分离、核酸检测、真菌检查等确定引起眼睛红肿的病原微生物类型。

过敏原检测

借助过敏原检测确定引起眼睛红肿的过敏原类型，以避免再次接触过敏原引起眼睛红肿。

结膜刮片

通过采集结膜分泌物判断结膜炎是否由感染因素有所致，并确定引起感染性结膜炎的病原微生物，以给予针对性的药物治疗。

裂隙灯检查

通过裂隙灯观察眼球病变情况，并观察是否有压痛、充血，以帮助判断引起眼睛红肿的病因。

影像学检查

CT检查

辅助观察眼睛红肿是否存在外伤和异物。

MRI检查

辅助监测眼部血流，以帮助诊断全身性疾病。

通过体格检查观察到病人存在眼睛的充血、水肿，可初步诊断为眼睛红肿；结合血常规、血清学检测、病原微生物检测、结膜刮片、裂隙灯等相关检查，出现血细胞异常、血中存在特异性抗体或免疫蛋白，并经病原学检测确定其中含有病原微生物等检查结果，可进一步明确引起眼睛红肿的病因。

本症状特征表现明确，为患者主诉症状，一般无需与其他症状鉴别，临床多会对于本症状的起因进行鉴别。

虹膜睫状体炎

虹膜睫状体炎主要是由于病原微生物侵袭引起的感染性炎症，可通过血常规、病原菌检测等相关检查，发现血白细胞增多、并可分离出病原微生物，同时借助裂隙灯发现睫状出血、前房水内有渗出，并伴有压痛、瞳孔缩小，可考虑因虹膜睫状体炎引起的眼睛红肿。

感染性结膜炎

感染性结膜炎主要是由于病原微生物感染所致，可进行结膜刮片，分裂引起感染性结膜炎的病原微生物，以此判断属于感染性结膜炎引起的眼睛红肿。

沙眼

沙眼是由沙眼衣原体感染引起的，可借助病原体检测中的衣原体分离培养的方式，发现沙眼衣原体，同时观察到上睑结膜存在5个以上的滤泡、存在睑结膜瘢痕等可诊断为沙眼引起的眼睛红肿。

眼部湿疹

眼部湿疹是由于过敏原刺激引起的，可进行过敏原检测，并结合湿疹体征，从而诊断为眼部湿疹引起的眼睛红肿。

安静休息

对于因熬夜、睡眠不足等因素引起的眼睛红肿，建议病人安静休息，养成良好的作息规律，避免熬夜，促进眼睛红肿的恢复。

改变生活习惯

对于存在经常揉眼和进食辛辣食物的人群，应避免经常用手揉眼和减少辛辣刺激的食物，以避免再次出现眼睛红肿。

一般治疗

局部清创

对于因外伤或异物引起的眼睛红肿，应及时进行局部清创处理，以减轻外伤和异物对眼睛的刺激。

物理降温

对于出现全身发热、头痛的病人，建议使用冰袋、温水擦浴等方式进行降温。

建立静脉通路

对于存在严重感染症状的病人，应及时建立静脉通路，以进行抗感染治疗。

药物治疗

眼睛红肿的治疗药物主要有氧氟沙星滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶、色甘酸钠滴眼液、利福平、维生素制剂、丙种球蛋白、糖皮质激素等。

左氧氟沙星滴眼液

左氧氟沙星滴眼液属于抗生素制剂，具有消炎抑菌的作用，适用于因细菌感染引起的眼睛红肿。

更昔洛韦眼用凝胶

更昔洛韦眼用凝胶具有抗病毒作用，具有抑制病毒复制的作用，适用于因病毒感染引起的眼睛红肿。

色甘酸钠滴眼液

色甘酸钠滴眼液属于抗过敏药物，有利于减轻过敏反应，适用于因过敏引起的眼睛红肿。

利福平

利福平属于强效杀菌剂，适用于衣原体感染引起的眼睛红肿。

维生素制剂

维生素制剂适用于维生素缺乏引起的眼睛红肿，可根据具体情况给予相应的维生素制剂。

丙种球蛋白

丙种球蛋白属于蛋白制剂，可提供免疫球蛋白，增强自身免疫力。

糖皮质激素

糖皮质激素具有抗炎、消肿、抗过敏的作用，糖皮质激素适用于因过敏所致的眼睛红肿。

手术治疗

切开排脓

对于因病原微生物感染导致眼部出现局限性囊肿的病人，单纯应用药物并不能使眼睛红肿症状消失，故对于麦粒肿、睑板腺囊肿等疾病的病人应及时予以切开排脓。

角膜移植术

对于因感染、外伤、异物等引起角膜糜烂或溃疡，严重影响正常视力的病人，可根据其情况采取角膜移植术。

对因治疗

对于因其他系统疾病引起眼睛红肿的病人，应采取对因治疗，去除病因，以促进病情康复，从而消除眼睛红肿，如系统性红斑狼疮给予免疫抑制剂。

眼睛红肿的病人应给予清淡、易消化的饮食，同时应保证营养物质的摄入，以补充充足的维生素，以促进病情恢复。

• 眼睛红肿的病人应以清淡、易消化的饮食为主，避免进行辛辣刺激的食物，如火锅、烧烤，以免加重眼睛红肿。

• 对于存在偏食或挑食的病人应改变不良的饮食习惯，鼓励病人多进食蔬菜水果，以补充充足的维生素。

眼睛红肿的病人在生活中应从改变不良生活习惯、遵医嘱用药等方面进行生活护理，同时还需密切关注眼睛红肿的部位和程度，并进行监测病人的生命体征，同时，还需注意缓解自身的紧张焦虑的情绪，保持良好的心情。

改变不良生活习惯

病人应保证充足的睡眠，避免熬夜，同时需要改变经常揉眼的习惯，同时注意以清淡饮食为主，避免上火。

遵医嘱用药

因部分药物可能引起眼睛红肿的症状，故建议病人不可自行服药，应遵医嘱用药。

建议病人密切关注眼睛红肿的部位、程度、持续时间、出现原因等情况，以及时发现眼睛红肿症状的加重，另外，对于还需关注病人的体温、血压、心率、呼吸等，以免病人感染性休克的表现。

因眼睛红肿的长期存在病人可能会出现紧张、焦虑的情绪，故建议病人积极与医生沟通，提高症状治愈的信心，保持良好的心情，以促进症状的消失。

部分眼睛红肿的病人因病原微生物的扩散，可能会出现高热、头痛、意识障碍等严重感染的情况，故建议病人若出现类似情况，应立即拨打120就医。

对于眼睛红肿的预防，主要是预防过敏和感染，并且还需注意保护眼睛，以防外伤和异物损伤结膜导致失明的发生。

• 对于生活或工作在空气质量差的环境中的病人，建议病人配戴防护眼镜，以减轻眼部刺激。

• 注意个人卫生，避免与他人共用毛巾、手帕，同时前往泳池游泳时配戴泳镜，同时还要改变经常揉眼的坏习惯。

• 对于过敏体质的人群在冬春之交时，注意预防过敏原作用。