阴囊瘙痒是临床常见症，是指自觉阴囊皮肤瘙痒，严重者可影响患者的工作、生活和睡眠，给患者带来极大的尴尬和痛苦。阴囊瘙痒绝大多数是由于局部皮肤炎症感染所致，但其他类型的全身性或局部性疾病也可引起阴囊瘙痒。如果阴囊瘙痒时间较长，皮肤发生了改变，甚至尿道流脓，或者有虫子爬行的感觉，就需要及时去医院诊治。有时阴囊瘙痒可能是核黄素缺乏、感染念珠菌或者神经性皮炎等引发的病变，需要及时就医才能得以痊愈。

• 阴囊瘙痒的原因比较复杂，最常见的是局部皮肤细菌感染所致，如神经性皮炎、毛囊炎、接触性皮炎、药疹等；其次，全身性疾病及理化因素等均可能导致阴囊瘙痒，常见的如慢性消化系统疾病、胃肠功能紊乱、内分泌失常、新陈代谢障碍、精神紧张、过敏等。
  

• 阴囊瘙痒主要表现为皮肤阵发性瘙痒，痒无定处，无原发皮损，反复搔抓可见抓痕、血痂、色素沉着和苔藓样变等继发皮损，甚至继发感染引起毛囊炎、疖、淋巴结炎等。易反复发作。
  

• 阴囊瘙痒的病因较为复杂，治疗上根据具体病因来制定合适的治疗方案，以药物治疗为主，可配合物理治疗、中医理疗等方式，以达到较好的治疗效果。
  

• 阴囊瘙痒有发于秋末冬季，因寒冷干燥诱发；亦有发于夏季，因潮湿多汗诱发。阴囊瘙痒要养成良好的生活习惯，避免搔抓，注意个人卫生，保持阴囊皮肤清洁，注意饮食。

阴囊瘙痒的病因较为复杂，最常见的是局部皮肤细菌感染所致，如神经性皮炎、毛囊炎、接触性皮炎、药疹等；其次是全身性疾病，如糖尿病、慢性消化系统疾病、代谢障碍等，也可引起阴囊瘙痒的发生；另外非疾病因素也可导致阴囊瘙痒的发生，如精神紧张、蚊虫叮咬、食物药物过敏、外界环境刺激等。

阴囊局部皮肤病变

最常见的是局部皮肤炎症感染，常见的是毛囊炎、神经性皮炎、接触性皮炎、药物性皮炎、霉菌性阴囊炎等。最主要的致病机制是患者皮肤免疫机制紊乱，当受到外界理化因素的刺激时，可能产生相关细胞因子或激素类物质，从而引起阴囊皮肤瘙痒。

全身性疾病

最常见的是糖尿病、老年瘙痒症、慢性消化系疾病、代谢障碍、维生素B2缺乏症等，全身性疾病引起阴囊瘙痒的主要致病机制是内分泌失调，导致毒素不能及时排出体外，此类患者多表现为反复发作的瘙痒，无明显皮损改变，经止痒药物治疗后仍不能缓解，症状时轻时重。

精神紧张、蚊虫叮咬、食物药物过敏、外界环境刺激等非疾病因素也可导致阴囊瘙痒的发生。具体如下：

精神紧张

长期精神紧张，不良情绪刺激，容易导致内环境紊乱，抵抗力下降，可能会导致阴囊瘙痒的发生。

蚊虫叮咬

蚊虫叮咬，局部产生炎症反应，也会导致阴囊瘙痒的发生。

食物药物过敏

食物药物过敏最容易出现全身性皮肤瘙痒，阴囊瘙痒是其中的表现之一。

外界环境刺激

常见的如过度搔抓、环境潮湿、过寒或过热、内裤过紧等，都会出现阴囊瘙痒。

阴囊瘙痒主要表现为皮肤阵发性瘙痒，痒无定处，无原发皮损，反复搔抓可见抓痕、血痂、色素沉着和苔藓样变等继发皮损，甚至继发感染引起毛囊炎、疖、淋巴结炎等，易反复发作。

阴囊瘙痒的典型症状是反复发作的皮肤阵发性瘙痒，无原发性皮损，反复搔抓可见抓痕、血痂、色素沉着和苔藓样变等继发皮损。

局限性皮肤瘙痒

可伴有多种皮损表现，如红肿、溃破、水疱、色素沉着、苔藓样改变等。

全身性疾病

可伴有发热、胃胀、消化不良、多饮多食多尿等表现。

阴囊肿胀

反复的炎症感染，过度搔抓，导致局部皮肤组织发生水肿，出现阴囊肿胀的并发症。

睾丸炎

因泌尿系感染导致的阴囊瘙痒若得不到及时治疗，可能导致感染加重，导致睾丸炎的发生。

慢性阴囊湿疹

长期反复发作的阴囊瘙痒，可能会导致慢性阴囊湿疹的发生，主要表现为局限于阴囊皮肤，有时延及肛门周围，少数可延至阴茎等处，表现为剧烈瘙痒，可见皮疹、糜烂、渗液。

• 若出现反复发作的阴囊瘙痒，应及时前往医院进行检查。
  

• 若出现反复阴囊瘙痒，搔抓后可见抓痕、血痂、色素沉着和苔藓样变等继发性皮损时，要及时就医。

• 阴囊瘙痒发作的时间？
  

• 阴囊瘙痒是一次性发作还是持续性发作？
  

• 阴囊瘙痒的程度、范围？
  

• 是否有其他部位的瘙痒？
  

• 瘙痒是否有明显的诱因，如寒冷、潮湿、干燥等？
  

• 院外是否治疗及用药经过？
  

• 既往有无其他疾病？
  

• 是否有食物、药物过敏史？

体格检查

当发生阴囊瘙痒的表现时，首先要进行常规的体格检查，观察阴囊皮肤是否有异常的病理性变化，如红肿、破溃、血痂、色素沉着和苔藓样改变等。通过简单的视诊，可以进行初步诊断。

皮肤过敏原检查

对于疑似因过敏产生的阴囊瘙痒，皮肤过敏原试验极为必要，通过皮肤过敏原试验，可以判断对何种物质过敏，在有针对性的去除过敏诱因后，症状会有效减轻。

皮肤组织活检

对于反复发作的阴囊瘙痒，有明显的皮损表现，如皮肤溃烂、脓肿、出血，甚则发现局部肿块时，要及时行皮肤组织病理学检查，排除发生恶性肿瘤的可能。

皮肤镜检查

皮肤镜是皮肤科常用的检查手段之一，通过放大来观察是否有局部皮损，可以较为清晰的观察到局部皮肤组织的变化，对于疾病的诊断具有重要的意义。

根据患者自述阴囊部位瘙痒难忍，同时还伴有阴囊潮湿、刺痛等症状，可认为患者存在阴囊瘙痒。

本症状特征明显，为患者主诉，一般无需与其他症状鉴别。

日常清洁护理

轻者无需用药治疗，家庭护理中需要保持外阴部皮肤的清洁干燥，勤换洗贴身衣物，最好进行消毒杀菌处理，最好每晚用温水清洗阴囊处，若经过一段时间的调理后，症状仍不能明显减轻，此时要及时就医。

内服药物

抗组胺药物

抗组胺药物主要通过抗过敏来缓解症状，常用的药物主要有氯雷他定、西替利嗪等。

糖皮质激素

糖皮质激素主要通过免疫调节来缓解症状，常用的药物主要有可的松、泼尼松、地塞米松等的口服剂型。

抗真菌药物

对于真菌感染的患者，使用抗真菌治疗后可有效改善症状，常用的如伊曲康唑、氟康唑、特康唑等。

外用药物

洗剂

适用于各型皮肤瘙痒症，如甘霖洗剂、川百止痒洗剂等。

霜剂

适用于皮损干燥瘙痒，可选用羌月乳膏、肤舒止痒膏等。

阴囊瘙痒的患者要注意自身饮食习惯，清淡饮食，不要吃辛辣、油腻的食物，养成良好的饮食习惯对于症状的减轻、恢复均具有重要的意义。

• 多食新鲜的水果、蔬菜，补充维生素及微量元素的摄入。
  

• 忌暴饮暴食，忌食高热量、高脂肪的食物，如巧克力、肥肉、羊肉等。
  

• 忌饮酒过量，饮酒可助其生湿生热，容易导致疾病的加重。

阴囊瘙痒往往病程很长，反复发作、屡治不愈，因此要加强日常护理，避免长期接触诱发因素，对于缓解阴囊瘙痒具有积极的意义。

• 选择透气性和散热性好的内裤，不要穿过紧的内裤，及时换洗贴身内裤，最好进行分开或消毒洗涤。
  

• 用药上要严格遵从医嘱，合理选择药物治疗，随时与医生沟通病情变化。

在患病期间，要注意观察患者的病情变化，如用药治疗后疾病是否好转，是否出现其它病情变化，医生可以根据患者不同的病情反馈制定合适的诊疗方案，有助于症状的减轻和疾病的恢复。

阴囊瘙痒涉及患者的隐私，给男性的日常工作与生活带来严重的不良影响，极大的危害患者的身心健康，容易导致患者抑郁、焦虑或缺乏自信心。因此，应引导患者正确认识疾病，保持积极健康的心态，树立战胜疾病的信心，避免症状的持续性加重。

绝大多数的阴囊瘙痒均是局限性皮肤损害引起，经药物治疗后预后良好；极少数患者可能是全身性疾病的表现，对于迁延不愈，且伴有其他不适症状时，要引起足够的重视，及时完善相关检查，排除其他疾病的发生。

阴囊瘙痒的病因较为复杂，且极容易反复，因此学会必要的预防措施极为重要，主要从饮食、日常护理、治疗原发病等方面进行。

• 积极治疗原发性疾病，从根本上防止本症的发生。
  

• 注意保湿润肤，忌用强碱性皂液清洁阴囊处，避免搔抓和热水烫洗。
  

• 忌食辛辣发物，学会调畅情志，避免劳累。
  

• 保持阴囊处皮肤清洁干燥，勤换洗贴身衣物。