张文娟
丁酸氢化可的松乳膏是糖皮质激素类外用药物，临床上主要用于治疗过敏性皮炎、脂溢性皮炎、过敏性湿疹以及苔藓样瘙痒症。如果是由于这些原因所引起的皮肤瘙痒，通常可以遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏进行治疗，可以直接涂抹在皮肤表面，注意避免眼睛以及口腔黏膜、鼻黏膜等，一般治疗效果较好。
皮肤性病科 北京大学人民医院 2022-09-29
蔡明钢
皮肤瘙痒可能是由于多种病因引起的，必须针对皮肤瘙痒的原发病进行治疗，比如皮肤瘙痒可能是因为糖尿病、肾炎或黄疸引起的，或者皮肤瘙痒也可能因为过敏引起的。首先必须治疗病因，如治疗基础性的疾病或者脱离基础致敏原。同时，避免局部进行搔抓、摩擦。另外，还可以结合使用外用的药物，如外用糖皮质激素的抹膏。此外，还可以通过联合用药口服或者静脉或肌肉注射某些药物进行治疗，如口服抗组胺的药物。也可以联合糖皮质激素或者葡萄糖酸钙进行注射，都能有效的快速解除瘙痒。
皮肤性病科 广东省人民医院 2022-07-07
蔡明钢
到了秋冬季，由于天气干燥，某些人会经常感到皮肤瘙痒，尤其是晚上皮肤瘙痒会更加加重，目前皮肤瘙痒的原因主要有以下三种： 1、由于秋冬季节皮肤太干燥，皮肤营养状况较差引起的瘙痒。 2、由于接触到某些过敏原，甚至接触某些寄生虫引起的皮肤瘙痒。 3、伴有糖尿病，也有可能是糖尿病引起的并发症出现皮肤瘙痒。糖尿病并发的皮肤瘙痒症，常常为阵发性的。而且糖尿病引起的皮肤瘙痒经常由于挠抓，会发生局部皮肤的感染，甚至引起皮肤色素的沉淀，引起皮肤的干燥、脱屑等。
皮肤性病科 广东省人民医院 2022-07-07
蔡明钢
洗澡后皮肤瘙痒目前主要考虑两个方面的因素，首先是洗澡的时间过长，洗澡次数频繁，洗澡的强度过强，其次也可考虑应用沐浴液等引起的皮肤过敏。 针对这两方面的因素，可以分别进行针对性的处理。首先，可以减少洗澡的次数，同时洗澡时尽量用温水。其次，对于沐浴乳引起的过敏，可以少用沐浴乳进行皮肤的冲洗，还可以用油膏在洗完澡后进行全身涂抹，以帮助皮肤保湿，减少皮肤角质层的破坏，也可以有效缓解皮肤瘙痒的症状。
皮肤性病科 广东省人民医院 2022-07-07
蔡明钢
皮肤瘙痒的发病因素很复杂，发生皮肤瘙痒首先要排除全身皮肤的干燥。在冬春季节气候干燥，有可能引起皮肤瘙痒， 此外某些人洗澡次数过多，洗澡用的热水温度过强，使用碱性肥皂引起皮肤干燥，也可引发瘙痒，还有某些老年人，由于皮肤的营养状态变差，皮脂的分泌减少，也会引起皮肤干燥导致瘙痒。 此外，某些人接触过敏的花粉，或者植物可以导致皮肤瘙痒，还有某些寄生虫的感染，比如疥疮，也可能导致皮肤的瘙痒。 另外，某些全身性的疾病，比如肾病、尿毒症、糖尿病以及白血病，都有可能造成皮肤瘙痒加剧，还得注意是否有神经精神的因素，如精神过度紧张、焦虑、抑郁等，都和皮肤瘙痒有着密切的关系。 所以皮肤瘙痒发生时必须引起警惕，到医院咨询有经验的医生，寻求下一步的治疗指导。
皮肤性病科 广东省人民医院 2022-07-07
蔡明钢
全身性皮肤瘙痒是阻塞性黄疸病人的常见临床表现，虽然它不直接威胁患者生命，但却使患者感到难以忍受，严重影响患者的生活质量。瘙痒剧烈时，需要用铁刷子刷皮肤或热水洗烫，直至皮肤出血而感觉疼痛及灼痛，瘙痒感才暂时缓解，由于剧烈瘙痒不断搔抓，全身出现抓痕、血痂等继发皮损，有时可有湿疹样改变或色素沉着，抓伤皮肤继发细菌感染。 尤其在夜间，由于瘙痒剧烈，严重影响患者睡眠，可引起头晕、精神抑郁、食欲不振等神经衰弱的症状。因此，阻塞性黄疸引起皮肤瘙痒一直是临床上需要解决的难题。目临床上使用的针对止痒方法各异，现将新鲜芦荟用于全身皮肤瘙痒的治疗，它有止痒抑菌促进组织恢复生长的功效，我科经过2年时间临床研究应用新鲜芦荟汁液外涂抹，止痒效果显著，现将结果报告如下。 一、对象与方法 1、对象与分组 2006年8月至2008年7月我科收治阻塞性黄疸引起全身皮肤瘙痒的病例63例，其中男34例，女29例，平均年龄48.7岁。随机分试验组和对照组，试验组35例，对照组28例，目前临床用于治疗阻塞性黄疸引起全身皮肤瘙痒的常规方法有：消胆胺、去氧胆汁酸等口服药治疗，止痒地霜外涂。 根据美国的某些药品科研等权威机构对芦荟有效成分做了深入研究，已开发出应用于皮肤疾患的系列粘剂、药液等。现试验组采用新鲜芦荟给予全身皮肤涂抹，对照组按照常规给予止痒地霜外涂。均为外涂止痒的方式。 2、入选标准 63例阻塞性黄疸引起全身性皮肤瘙痒患者，黄疸指均在288～402mmol/L；皮肤瘙痒程度评分均在2～3分；现随机分为试验组和对照组，治疗时间均为3天。 3、方法 对照组治疗方法：阻塞性黄疸引起全身皮肤瘙痒患者给予止痒地霜涂抹3次/24h，治疗3天。试验组治疗方法：阻塞性黄疸引起全身皮肤瘙痒患者采用新鲜芦荟全身涂抹3次/24h，治疗3天。 4、新鲜芦荟涂抹全身治疗阻塞性黄疸引起皮肤瘙痒的护理 (1)在芦荟植株下剪取一片芦荟叶片，应选择肥而厚的叶片，表皮撕去，轻轻地将芦荟汁液涂抹全身，每隔一段时间涂抹一次，芦荟汁液具有良好的渗透性。 (2)防止芦荟叶的表面干涸应随用随取，保证芦荟新鲜无污染。 (3)使用中注意事项：一般新鲜芦荟叶汁外用都比较安全，但因芦荟鲜叶汁内含有一定量的草酸钙和植物蛋白质，对过敏体质者使用前先做过敏试验。使用前先取一小块(2cm×2cm)芦荟叶敷于上肢前臂内侧皮肤上，15～20min后观察皮肤是否有红、痒、皮疹等过敏反应，若无反应，则可应用，本组未见有过敏现象。 5、皮肤瘙痒评估的方法 根据皮肤瘙痒程度评分标准如下：无瘙痒0分，轻度瘙痒1分，明显瘙痒使人烦躁2分，影响睡眠的剧烈瘙痒3分。 6、评价指标有效 三天内瘙痒减轻至0～1分，皮肤受损情况得到明显改善；无效：3天内瘙痒症状未得到明显改善或临床症状加重，评分≥2分。 二、结果 试验组有效率明显高于对照组(P<0.05)。表1两组治疗有效率的比较注：χ2=3.9375，P<0.05。 三、讨论 阻塞性黄疸引起的皮肤瘙痒的原因：由于胆道梗阻造成血液中胆红素增高，些血液中胆红素胆盐刺激皮肤感觉神经末梢而引起皮肤瘙痒。阻塞性黄疸引起皮肤瘙痒的特性：瘙痒类型为全身性瘙痒，反复发作，久而久之会影响情绪，使人受到不良刺激，造成睡眠浅表甚至改变人的性格易于烦躁不安，不断搔抓，破坏了皮肤的保护层，可继发感染产生脓疮、毛囊炎、丹毒等。 新鲜芦荟全身外涂抹的优越功效： (1)芦荟中所含的成分约30多种，包括多种芦荟多糖、多种维生素、氨基酸、脂肪酸、糖矿物质、缓基态酶、活性酶、胆碱等。 (2)汁液含有安特拉归农综合体(Anthraquinonecomplex)有消毒杀菌止痒的明显功效，还有芦荟的缓基态酶与血管紧张素来联合抵御炎症。 (3)芦荟多糖对神经系统的作用：具有镇静安定的作用，能加强脑皮层的抑制过程减弱兴奋性，减弱平滑肌痉挛，用于失眠，可用治疗阻塞性黄疸所引起瘙痒导致睡眠浅表或失眠。 (4)芦荟叶片中含有丰富的黏胶液体，这种液体具有防溃疡，促进伤口愈合，刺激细胞生长和止血作用，也是一种天然的湿润剂，芦荟中还含有芦荟熊果苷，可以促进组织修复，芦荟中含有胆碱有助于组织生长，可用于治疗因搔抓所引起的皮肤破损。 用新鲜芦荟治疗阻塞性黄疸引起皮肤瘙痒，减轻了患者痛苦和经济负担的同时也减轻了护理人员及家属的劳动强度，还避免了因抓破皮肤而引起感染。 芦荟易于大面积全身的涂抹，外用涂抹方法比较安全，也简单易行。应用于临床，为患者解决痛苦，并且芦荟成本低，天然产品无副作用具有临床应用意义。 采用新鲜芦荟外涂抹阻塞性黄疸引起的全身性皮肤瘙痒可明显改善瘙痒症状，促进皮肤破损的愈合，治疗效果明显，具有临床实用价值。
皮肤性病科 广东省人民医院 2022-07-07
杨猛
本病例患者为42岁男性，因“双手掌心瘙痒脱皮数年，近日加重手掌开裂伴疼痛”就诊，通过查体，血常规，过敏原等相关检查，明确诊断为乏脂性湿疹，予以口服药物+外用药物干预，包括地氯雷他定分散片、复方甘草酸苷片、曲安奈德益康唑乳膏、维A酸乳膏，瘙痒症状明显缓解、皮损消退，未见不良反应。
皮肤科 南宁市第二人民医院 2022-06-11
张静
皮肤瘙痒是皮肤病门诊最常见的症状，其原因非常复杂，可分为以下几类： 1、其他情况：天气干燥、高温等； 2、皮肤过敏：如荨麻疹、皮炎、湿疹、药物过敏； 3、皮肤感染：如手足癣、体股癣、疥疮； 4、神经精神因素：如神经性皮炎、痒疹； 5、内脏疾病：如糖尿病、甲状腺功能不全、甲状腺功能亢进、肝胆疾病、肾功能不全、肿瘤。
皮肤科 中南大学湘雅二医院 2022-02-14
张静
皮肤瘙痒、一抓起疙瘩，考虑有如下几种情况： 1、荨麻疹性血管炎：皮疹通常在24小时之内不能自行消退，同时伴有腹痛、关节痛、发热等症状。在临床治疗上需要应用糖皮质激素药物甲泼尼龙片或者醋酸泼尼松片，进行抗炎、免疫抑制的治疗，同时可以选择非甾体类的抗炎药物，如雷公藤片进行抗炎，治疗关节疼痛的干预治疗； 2、荨麻疹：可以口服盐酸非索非那定片，外用炉甘石洗剂治疗。
皮肤科 中南大学湘雅二医院 2022-02-14
张静
皮肤瘙痒起红疙瘩可用药膏包括： 1、糖皮质激素药膏：如糠酸莫米松、艾洛松等，部分患者发现某种药膏效果好，就容易反复使用该药，长期使用糖皮质激素药膏，会导致激素的依赖性，甚至出现皮肤萎缩、变薄、红血丝等副作用。建议要避免长期大剂量使用； 2、不含激素的药膏：如丹皮酚等。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
皮肤科 中南大学湘雅二医院 2022-02-14
