许先生今年44岁，平时身体健康，没什么不舒服，体检结果也都基本正常。2天前的晚上，他和朋友聚会，吃了很多烤肉，还喝了好几瓶冰啤酒。

回家路上，许先生就觉得上腹部隐隐作痛，而且逐渐加重，到家时已经强烈剧痛，直不起身了，紧接着又开始剧烈呕吐，吐完感觉肚子更疼了。家人一看不对劲，赶紧把他送到医院急诊。

到了急诊一查，血检显示淀粉酶和血清脂肪酶指标明显升高，腹部B超发现胰腺体积增大、实质回声不均匀、胰腺周围有积液。腹部CT也显示胰腺体部局部形态饱满，胰周有渗出。综合这些检查结果，医生确诊为急性胰腺炎。

医生说明：

急性胰腺炎和普通感染的炎症不一样，可以看成是是胰腺把自己给消化了，暴饮暴食、大量喝酒是最常见的诱因。如果治疗不及时，胰腺坏死、全身炎症反应、肝肾损伤都有可能，死亡率非常高。

一、“吃出来的”火药桶，到底有多凶险

胰腺藏在胃后面，平时特别低调，但它身兼两职，一是分泌胰岛素，管理血糖，二是分泌消化酶，帮肠道消化食物，都是非常重要的功能。

正常情况下，消化酶在胰腺里是沉睡状态，到了肠道才被唤醒开始干活。

但暴饮暴食或大量喝酒后，胰腺被狠狠刺激了一下，消化酶在胰腺里就被提前唤醒了，直接开始消化胰腺自身组织。

说白了，就是胰腺把自己给消化了。

胰腺炎很危险吗？

急性胰腺炎有轻有重。

轻症胰腺炎约占80%，主要是胰腺水肿，住院治疗一周左右能恢复，死亡率很低。

但重症胰腺炎约占20%，胰腺会发生坏死，坏死组织释放大量炎症因子进入血液，引发全身炎症反应综合征，接着就是多器官功能衰竭。肺、肾、心脏都可能跟着遭殃，不是只有胰腺一个器官出事。重症胰腺炎的死亡率可达15%到30%，在ICU里都算棘手的病。

为什么会得胰腺炎？

除了暴饮暴食和喝酒，还有两个常见诱因很多人不知道。

一个是胆结石，胆结石堵住了胆管和胰管的共同出口，胆汁反流进胰腺，直接刺激胰腺细胞，造成急性胆源性胰腺炎。

另一个是高脂血症，这也是近年来急性胰腺炎发病率蹿升的重要原因。很多人平时没症状，体检发现甘油三酯高也不当回事，觉得不疼不痒就没关系。但甘油三酯一旦超过11.3mmol/L，一顿大餐就可能让血脂飙到危险水平，直接诱发急性胰腺炎。

二、这些信号，别当成胃病扛

突发的剧烈腹痛

急性胰腺炎最典型的信号是突发的剧烈腹痛，用患者的话说，像刀割一样，又像有根棍子在肚子里面不停地绞。

这种痛跟普通胃痛完全不一样，胃痛可能吃点胃药、喝点热水能缓解，但胰腺炎的痛是持续加重的，怎么躺都不舒服，蜷着腿侧躺能稍微好受一点。

恶心呕吐

除了腹痛，恶心呕吐也很常见，吐完之后腹痛不缓解是胰腺炎的一个特点，跟吃坏肚子不一样。吃坏肚子吐完可能就舒服了，胰腺炎是吐完照样疼，甚至更疼。

部分患者还会发热、腹胀、心跳加快，病情接着进展，就会出现皮肤发黄、意识模糊、血压下降，说明已经到重症阶段，必须马上就医。临床有个简单的判断方法，如果同时满足这几个条件：

• 大吃大喝之后

• 突然出现剧烈腹痛腹胀

• 疼痛持续超过半小时还不缓解

• 恶心呕吐

• 发烧冒冷汗

• 心跳加快

别犹豫，直接去急诊。等一晚上就可能从轻症拖成重症，这个代价太大了。

到了急诊，医生一般会查血淀粉酶和脂肪酶，再做个腹部CT，很快就能明确诊断。千万别自己在家吃胃药硬扛，胃药对胰腺炎没用，反而会耽误了最佳治疗时间。

三、管住嘴，就是最好的护身符

预防急性胰腺炎，核心就是管住嘴，但不同的人侧重点不一样。

高血脂

尤其是甘油三酯高的人，胰腺其实一直处于低度炎症状态，饮食上要严格控制脂肪摄入，少吃油炸食品、肥肉、动物内脏，戒酒最好，实在戒不了也要严格限量。

最好能够定期复查血脂，如果指标特别高，达到治疗指征，医生建议该吃药就吃药，别自己停药。

胆结石

胆结石移动或者增大时，可能会堵住胆管和胰管的共同开口，胆汁逆流进胰腺，直接诱发胰腺炎。

如果已经有腹痛、食欲不振、厌油等症状的胆结石患者，建议尽早处理，遵照医嘱用药物溶石，或者手术取石，别等到胰腺炎发作了才后悔。平时饮食清淡规律，多吃蔬菜水果，少吃高油高脂食物。

健康人群

即使没有基础病，健康人也不能大意，节假日聚餐、自助餐、火锅局，最容易暴饮暴食。

平时建议控制食量，吃到七分饱就可以，少喝酒，尤其不要空腹喝酒，不要冷热一起吃刺激肠胃。

胰腺平时不声不响，但一旦发火就是大事。

别等疼得打滚了才后悔，饭桌上少夹两筷子，酒杯少端两回，就是对自己最好的保护。

如果你身边有爱吃爱喝的朋友、血脂高的家人，把这篇文章转给他们看看。有时候一句提醒，真能挡住一场意外。