“真性近视不可逆，但可以通过科学手段延缓进展。”在广州爱尔眼科医院视光及小儿眼病科，姜卉馨医生常常这样叮嘱家长。门诊中，有的孩子近视控制得较为理想，有的却进展迅速，差别往往不在“用了什么”，而在“是否规范、是否坚持”。
规范佩戴+定期复查，男孩近两年眼轴未增长
潘潘（化名）因视力下降来到广州爱尔眼科医院视光及小儿眼病科就诊，经专业检查后确诊为真性近视100度。结合孩子的年龄、屈光状态和用眼习惯，接诊的姜卉馨医生为他制定了个性化防控方案：每天佩戴离焦镜，每晚在规范要求下使用低浓度阿托品滴眼液，并定期复查，以便医生动态调整方案。
让家长欣慰的是，在坚持规范佩戴、按时用药、定期复查并配合日常用眼行为干预后，孩子近两年复查中眼轴未出现增长，近视控制效果非常理想。
姜卉馨医生表示，这样的结果并不是某一种手段“单独起效”，而是医生和患者家庭共同努力的结果。“重视近视管理、规范佩戴、定期复查、日常用眼行为干预，缺一不可。”
不遵医嘱、不复查，有的孩子近视进展过快
但在门诊中，姜卉馨医生也遇到过令人惋惜的案例。一个7岁孩子虽然验配了离焦镜，也使用了低浓度阿托品，但都没有严格按照医生的要求使用，半年内近视增长75度，眼轴增长0.4mm。另一个13岁女孩验配离焦镜后未规律佩戴，也没有按时复查，3年内近视增长200度，未来很可能迈入高度近视（近视超过600度）的行列。
“有些家长觉得配了眼镜就万事大吉，或者因为忙、怕麻烦而中断复查，结果可能让防控效果大打折扣。”姜卉馨医生坦言，近视防控是一场“长期战”，离焦镜、低浓度阿托品等是临床常用手段，但都需要在专业医生评估下选择，并遵医嘱规范使用。同时，家长很容易忽略的一点是，随着孩子的成长，用眼环境、强度都在不断变化，因此定期复查也非常必要，有助于医生根据屈光度和眼轴变化及时调整方案，比如阿托品的浓度及使用频率等。
3岁起定期检查，出现这些信号及时就诊
如果做好近视管理呢？姜卉馨医生建议，家长可以从3岁起带孩子定期做眼科检查，建立屈光发育档案。如果孩子出现眯眼、歪头看、凑近看、频繁眨眼、揉眼等表现，应及时到正规眼科医疗机构就诊，在医生建议下选择合适的防控手段。
日常生活中，也要注意用眼习惯：保证每天充足的户外活动时间，减少长时间近距离用眼，遵循“20-20-20”原则，即近距离用眼20分钟后，远眺20英尺外至少20秒；读写时保持“一尺一拳一寸”，光线要充足；控制电子屏幕使用时间，保证睡眠和营养……
每个孩子的眼部条件不同，近视防控方案需个体化制定，具体效果也因人而异。早发现、早干预、长期坚持，才能更好地延缓近视进展，降低发展为高度近视的风险。
广州爱尔眼科医院视光及小儿眼病科，依托爱尔眼科全球医疗网络，将国际前沿标准融入日常诊疗，真正践行爱尔眼科作为“全球眼视光解决方案领航者”的责任与担当。
科室由第19届世界近视眼大会（IMC）执行主席、国际近视眼研究学院（IMI）中国大使蓝卫忠教授领衔，知名专家李剑华主任、眼科博士张晓晓主任全日坐诊，带领一支临床经验丰富的医师与视光技术团队，为每一位患者提供从儿童眼病、青少年近视防控、斜弱视诊治、视功能重建，到成人老视矫治、多功能镜片验配及低视力康复等覆盖全生命周期的眼视光服务。
科室为每位就诊者建立“终身视觉健康发育档案”，用国际化标准守护每一双眼睛。无需远行，在广州爱尔，就能享受到同步全球的个性化眼视光解决方案——专业、安心、值得信赖。
通讯员：谢亚林、姜卉馨 文案：陈泽婉
