首都医科大学附属北京朝阳医院
骨科
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肌腱炎是由于反复做一个动作，肌腱反复受到牵拉摩擦，引起肌腱和骨支点，或者是肌腱和腱鞘之间的发生无菌性慢性损伤炎症，这种炎症是反复慢性损伤摩擦引起的。在不严重的情况下，避免过度损伤，让其达到充分的休息，炎症可吸收和缓解。如果炎症发展到非常严重的地步，休息一段时间不能缓解的情况下，可能就需要做进一步治疗。当然治疗也有很多种，早期可以用非甾体的抗炎止痛药物，如果再重者，可以用激素封闭治疗，也是抗炎。如果以上方法都不行，严重腱鞘炎引起下肢腱鞘炎即肌腱弹响，甚至影响关节活动，可能需要做微创手术治疗。
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"肌腱炎多数都由于肌腱承受了过负荷的运动损伤，或者是退变导致的肌腱带骨折，骨质的附着区域出现纤维的纤维断裂，代谢产物淤积、钙化，无菌性炎症反应等称为肌腱炎，引起的症状是疼痛和这条肌腱产生的功能的受限。从自愈角度讲有两种可能性，一种是单纯从症状讲是可能自愈的，就是肌腱炎引起的疼痛和不适，有可能经过充分的休息和物理治疗之后会逐渐的缓解，而从另一种来讲，肌腱炎本身的退变性改变，包括肌腱纤维的断裂和钙化，软骨的硬化等这些退变性损伤，是不会完全逆转成正常的，就是从病理的改变上肌腱炎是不能治愈的，因此对于肌腱炎的治疗主要是控制症状，避免出现疼痛的反复发作，避免出现肌腱炎，导致了肌腱的自发性断裂。 "
陈建海│北京大学人民医院
2020/07/13收听(34887)
"肌腱炎是由于过度劳损超过了肌腱的承受能力，导致肌腱内炎性物质的渗出，刺激周围神经末梢引起疼痛。另外，长时间不好，炎性物质的过度堆积，会引起纤维变性和胶原堆积，形成慢性肌腱炎，它的致病机理是慢性劳损，所以治疗如果通过足够的休息是有可能发生自愈的，但是愈合的过程可能会比较长，可以结合其他治疗，会加快炎症物质的吸收。其他的治疗主要有热敷以及局部应用磁疗、超声波、红外线等，这些理疗措施可能会促进炎症消散。药物可以用些抗炎的止痛药物，可以外用，也可以口服。外用的像有吲哚美辛巴布膏、法斯通；口服像西乐葆等。如果长时间慢性不好或者反复多次发作的，也可以考虑封闭治疗或者是手术松解。"
郭小磊│郑州人民医院
2018/12/17收听(89759)
肌腱炎能自愈，但要做好保护措施。采取部分预防性的治疗方法，能够使肌腱炎能够逐渐愈合。肌腱炎是由... 纪泉│北京医院 2021/07/22播放(78600)
肌腱炎能自愈，但要做好保护措施。采取部分预防性的治疗方法，能够使肌腱炎能够逐渐愈合。肌腱炎是由...
纪泉│北京医院
2021/07/22播放(78600)
"在门诊有患者是因为肢体关节疼痛而前来就诊，经过查体，还有辅助检查之后，可能诊断患者患有肌腱炎。肌腱炎能不能自愈，其实首先还要分析一下什么是肌腱炎。肌腱也有两个关键点一个是肌腱，另外一个是炎。肌腱其实就跟玩木偶用的筋一样，通过这些线来拖着木偶活动。人体的肌腱也就是控制肢体进行屈伸活动的一些组织。炎症，这个炎症和嗓子发炎是不一样的。嗓子发炎是一些细菌感染造成的，可能用头孢、青霉素进行治疗。而肌腱炎的炎，大部分指的是无菌性炎症，产生肌腱炎的原因很多是受凉、受累、外伤或者活动过度。打个比方就像肌腱感冒了一样，肌腱炎能不能自愈，就跟感冒能不能自愈其实是一个道理。如果有人感冒比较轻，可能什么药都不用，多喝点热水、睡会觉可能就好了。但是有的感冒重，甚至有点发烧，还可能需要到医院去输液，去打点滴。肌腱炎也是一个道理，比较轻的肌腱炎，通过保暖、休息也能够治愈，如果比较重的，影响了活动，产生非常剧烈的疼痛。这个时候要借助于一些药物、理疗这种保守治疗，来消除这种无菌性炎症，才能够让肌腱炎得到一个缓解。因此，肌腱炎能不能够自愈，还是根据每个人具体的病情而分析判断。"
李晔│北京协和医院
2020/05/04收听(23125)
"钙化肌腱炎是不能够自愈的，一旦出现有可能会反复发作并且持续加重，新发的、程度非常轻的钙化肌腱炎通过患者制动、休息、保暖等措施可以短时间内获得症状缓解，但此类疾病一旦遇到受凉或者过度劳累等情况就会复发，并且病情比之前更重，钙化的部位不会因为上述措施而消失，病理变化也会一直存在。钙化性肌腱炎是由于局部肌腱外伤或者炎症等因素，导致肌腱内部有异常的钙盐沉积，一旦出现这种情况，会导致肌腱周围有明显的疼痛、活动受限、肌肉力量下降等表现。此类疾病需要尽早治疗防止钙化灶进一步扩大，钙化灶特别大或者引起肌腱以及关节的严重破坏，需要进行手术清除治疗。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/07/09收听(48128)
"二头肌一般指肱二头肌，二头肌肌腱炎一般情况下不能自愈，而是需要积极的治疗。肱二头肌长头腱鞘炎与外伤或者劳损有关，可因外伤或劳损后急性发病，也可因退行性改变或者使用性磨损而缓慢发病，还能由于急性期治疗不及时、不彻底而转变为慢性炎症，因此需要尽快进行治疗，不能通过肌腱自身恢复。治疗方法一般包括非手术治疗或者手术治疗，非手术治疗主要是屈肘位悬吊患肢2-3周，配合超短波治疗、按摩治疗，并且可以口服塞来昔布等药物治疗，能够改善炎症，减轻疼痛，促进恢复。手术治疗主要是将肱二头肌长头切断重新固定，能够缓解疼痛和炎症反应。一般经过以上方法积极的治疗，能够使肱二头肌肌腱炎症得到治愈，不会影响病人的正常生活、工作以及运动。如果病人不采用积极的治疗，而是等待自愈，会越来越严重。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/08/05收听(99901)
"肌腱炎通常见于长时间剧烈运动或者重体力劳动之后，又感受风寒湿邪，比如吹风扇、吹空调或者涉水以后出现的肌腱发炎。炎症反应剧烈时，主要表现为局部的刺痛、活动受限，行走或者运动时疼痛可以加重，卧床休息时疼痛可以减轻。如果肌腱炎不经过药物治疗或者物理治疗，很难自愈。尤其是在肌腱炎的急性期，如果没有给予正规的治疗，久而久之很容易形成慢性炎症反应，疼痛会反复发作，尤其是在剧烈运动行走或者劳累以后，肌腱炎会复发。正确的处理办法应该是在炎症的急性期给予正规的药物治疗或者理疗，使炎症彻底消除，避免留下慢性炎症等并发症或者后遗症。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/06/26收听(81402)
"肩膀肌腱炎在临床上是一种比较常见的病症，主要是由于病人肩关节过度劳累、劳损或者着凉而引起。肩膀肌腱炎是一种无菌性炎症，如果程度较轻，病人平时注意避免过度劳累、劳损，避免着凉，多数肌腱炎是能够自愈的。但是肌腱炎比较严重的是不能自愈的，需要经过临床治疗才可以治愈。首先要在医生的检查下明确肌腱炎的程度，如果程度较重，局部压痛明显，病人肩关节活动明显受限，应该嘱咐病人卧床休息，避免肩部着凉及过度劳累、劳损，同时给予局部针刺、艾灸、理疗仪烤电等方法治疗，同时还应该嘱咐病人口服活血化瘀药物。经过这些治疗后，多数肌腱炎是能够治愈的。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/12/10收听(61366)
"手腕肌腱炎不能够自愈的，手腕之所以会产生肌腱炎，是由于肌腱和腱鞘长时间反复频繁的磨擦而导致形成的，如果不针对这个致病因素做治疗，手腕的肌腱炎不可能自我愈合。一定要减少该条肌腱的运动，防止对于腱鞘的进一步摩擦，应该配合各种药物和物理治疗，使腱鞘的摩擦减小，使肌腱水肿逐渐消退。不经治疗仍然正常的进行日常活动，肌腱和腱鞘不会得以治疗，水肿也就不会逐渐消退，症状也就不会逐渐消退，所以不经治疗手腕肌腱炎不可能自愈。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/05/09收听(44749)
股四头肌肌腱炎在临床中非常常见。一般这个疾病通过系统规范的治疗能够自愈。股四头肌就是股直肌、股... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/03/28播放(85671)
股四头肌肌腱炎在临床中非常常见。一般这个疾病通过系统规范的治疗能够自愈。股四头肌就是股直肌、股...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/03/28播放(85671)
"肱二头肌肌腱炎通常难以自愈，具体情况如下：1、肱二头肌腱炎通常与外伤或劳损有关，可因外伤或劳损急性发病，也可因退行性改变或者使用性磨损而缓慢发病，由于症状期未及时治疗，治疗不彻底，会变成慢性炎症。2、病人通常需要进行人工治疗，如保守治疗，屈肘位悬吊患肢固定，配合理疗、按摩，口服非甾体抗炎药，如塞来昔布，必要时还可以采用封闭注射治疗，严重者则需要进行手术治疗，主要适合于疼痛严重、反复发作者。手术方法主要是将肱二头肌的长头切断，远侧断端与短头缝合，重新固定。"
2021/05/24收听(81133)
肱二头肌的肌腱炎有可能自愈，或者是经过适当治疗之后，症状会消失。肱二头肌肌腱炎，全称是肱二头肌... 陈建海│北京大学人民医院 2023/03/22播放(85193)
肱二头肌的肌腱炎有可能自愈，或者是经过适当治疗之后，症状会消失。肱二头肌肌腱炎，全称是肱二头肌...
2023/03/22播放(85193)
"脚上的肌腱炎不治疗的情况下，大多不会自愈。脚上肌腱炎的发生，大多是由于长期长距离的行走、剧烈运动、重体力劳动，导致肌腱的反复劳损。在局部长时间的受凉、受潮后，会发生无菌性炎症，炎性物质渗出刺激周围神经，引起局部的疼痛以及活动的受限。在再次进行剧烈活动时，疼痛程度会进行性加重，经过休息，疼痛以及局部的肿胀等会相对缓解，但是不会完全自愈，有可能会转为慢性炎症的状态。一般在下次活动或者受累时会再次复发，表现为急性疼痛的症状，有的还会导致病情的进一步加重。所以，在肌腱炎的急性期要注意长时间的休息，并配合活血化瘀、消炎止痛的药物治疗以及理疗，达到治愈的目标。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/27收听(11532)
"冈上肌肌腱炎不可能自愈，需要根据具体的情况采取系统的治疗。如果是拉伤导致的冈上肌腱炎，这种情况要让前臂进行悬吊，这样才能够保持冈上肌充分放松，避免再次出现牵拉。如果不制动，进行活动，会导致损伤的部位进一步加重，不利于愈合。应用非甾体类消炎止痛药，缓解局部的炎症情况，减轻疼痛，用活血化瘀的中成药来增加血液循环，促进炎性代谢产物的吸收。一般固定大约两周的时间，等症状明显减轻之后，再进行上肢以及肩关节的功能锻炼。如果岗上肌肌腱炎是由于粘连导致的，这种情况要积极的进行肩关节的康复锻炼，可以手握矿泉水瓶，进行前臂的摆动，这样能够锻炼肩关节前屈和后伸功能，也可以站在墙一侧，用手掌撑墙，手指上爬，逐渐的提高上肢肩关节外展的动作。通过以上锻炼之后，粘连出现松解，症状就会得到明显好转。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/03/01收听(36239)
"这主要是看肌腱炎发生的部位和病情的严重程度。比方平时最常见的肌腱炎：网球肘，这时病人连正常的梳头、正常的洗漱都不能自己完成，它的影响不大吗？影响也是比较大的；比方桡骨茎突炎，它是病人腕关节的活动，尤其是向侧方的移动，出现了明显的障碍，一动就会疼，影响肯定也是很大的。"
李焱│武汉科技大学附属普仁医院
2017/11/25收听(32767)
肌腱炎一般由劳损引起，手部、腕部、膝关节、肩关节均为肌腱炎多发部位。在发病初期，急性肌腱炎患者... 方建国│北京中医药大学东直门医院 2018/05/31播放(87090)
肌腱炎一般由劳损引起，手部、腕部、膝关节、肩关节均为肌腱炎多发部位。在发病初期，急性肌腱炎患者...
方建国│北京中医药大学东直门医院
2018/05/31播放(87090)
张维嘉│哈尔滨市第一医院 2021/10/25播放(75711)
2021/10/25播放(75711)
肌腱炎是指由于肌肉的纤维过度牵拉，或者受到反复的强烈收缩，引起肌腱的无菌性炎症。会产生局部的疼痛、肿胀、活动受限，局部皮温升高，压痛明显，在反复受到牵拉的时候，疼痛会更加的剧烈，早上醒来的时候疼痛比较明显，受凉后疼痛加重。出现肌腱炎，应该积极的注意休息，避免剧烈活动，适当的局部热敷，或者外用消炎镇痛的药物缓解症状，可以进行局部的封闭治疗。如果短期之内症状没有任何缓解，一定要及时的去正规医院就诊，完善必要的辅助检查，明确肌腱炎的严重程度，从而选择更加科学、合理的治疗方法。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/09/24收听(78003)
"肌腱炎属于日常生活中特别常见的一种疾病，这种疾病属于一种无菌性的炎症。引发出现的原因主要就是由于肌腱部位，日常生活中过度地受力以及过度的摩擦，就会导致受到刺激，引起腱鞘的水肿。腱鞘水肿了之后就会卡经过的肌腱，从而就会导致肌腱部位出现很明显的水肿，或者是出现疼痛等不适的症状发生。出现肌腱炎的这种情况以后，患者可以适当的给予保守的治疗措施，来进行治疗就可以。比如患者可以适当的采取给予打封闭针的治疗措施，可以抑制组织水肿和炎症的反应。另外，患者也可以考虑给予微波的治疗，以及理疗，来进行辅助的治疗就可以。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/07/14收听(21383)
"肌腱炎多数是由于退变、劳损导致的，年轻人尤其是运动量比较大的人，也可以由于过度运动导致肌腱炎的发生，常见部位比如肩关节间隙的肌腱炎以及跟腱之间的跟腱炎，都是最常见好发肌腱炎的部位，都与劳损或者过量活动有关系，因为肌腱在骨质附着区域血液供应都是比较差的，对于代谢产物的运输能力也比较弱，在过度活动和劳损的情况下，局部的代谢产物蓄积，又容易引起肌腱纤维的变性或纤维性的断裂，局部的钙化沉积，会形成骨性的增生和肌腱纤维的部分断裂，局部会产生无菌性炎症反应，就会引起疼痛，而且产生功能，尤其是力量和耐力方面的明显下降。对于肌腱炎应该早治疗，在肌腱出现断裂或者明显钙化之前进行多休息，局部可以采用冲击波治疗，也可以通过超声引导下，在肌腱周围注射得宝松进行抗炎治疗。"
2020/07/13收听(36859)
武汉协和医院 吴斌
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北京世纪坛医院 顾红燕
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哈尔滨市第一医院 张维嘉
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河南省人民医院 高嵩涛
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